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慢性糖尿病足潰瘍處理的原則:
(a)抗感染
(b)適時和儘可能情況下血管重建
(c)減壓以減少潰瘍部位的創傷
(d)處理創面及創面牀以促進癒合。
創面處理最重要的原則即最簡單的原則:經常檢查創面、保持創面清潔、去除表面壞死組織和保護再生組織。
國際糖尿病足工作組(IWGDF)對促進糖尿病足慢性潰瘍癒合的干預措施其有效性的證據進行了兩篇系統綜述。第一篇綜述回顧了截止2006年公開發表的文獻,第二篇回顧了2006年-2010年的文獻。每篇綜述都查找了公開發表的評價干預措施和對照措施反應的對照試驗或隊列研究。以下的指南正是基於從中獲得的證據。
糖尿病足潰瘍的創面處理可以採用一系列簡單的干預措施:
1、經常應對創面採用水或生理鹽水進行清潔。
2、 應控制滲出以保持創面溼潤的環境,通常採用無菌的保護性輔料就足夠。
3、 用手術刀經常進行清創。
專家提醒:
糖尿病威脅着人類的健康,尤其是它的—些併發症增加了患者的致殘率和死廣率。對於糖尿病提倡以預防爲主,早期發現,早期診斷,早期治療。糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
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