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糖尿病肝病與2型糖尿病如何區分?在特定個體,通常很難區分肝源性糖尿病與遺傳易感相關的2型糖尿病。然而,糖耐量減退的高患病率以及在其糖耐量受損變得明顯前胰島素敏感性下降幾乎見於所有肝硬化患者,提示肝硬化更有可能是這些患者患糖尿病的原因。葡萄糖耐量試驗可早期發現慢性肝病患者並存的糖耐量減退和糖尿病。
肝源性糖尿病患者在發現糖尿病時通常已有5年以上的肝病史,一般無糖尿病家族史;多數患者有營養不良表現,而體重超重和腹型肥胖者少見;主要表現爲餐後血糖升高,僅10%的患者同時有空腹血糖升高,餐後2小時血糖與空腹血糖比值、空腹血胰島素水平等肝源性糖尿病顯着高於2型糖尿病。
儘管糖尿病是肝硬化的常見併發症,但其糖尿病通常是亞臨牀型的;空腹血糖水平很少超過11.2mmol/L,高血糖相關症狀不明顯;微血管病變、大血管病變、眼病、腎病等併發症相對少見;因並存肝功能不全,在降糖治療時更易發生低血糖。
儘管合併糖尿病的肝病患者預期壽命縮短,但主要死於肝硬化的併發症,罕見糖尿病和心血管疾病相關死亡。以上是糖尿病肝病與2型糖尿病如何區分的介紹內容。
糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
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