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系統性紅斑狼瘡患者在醫院就診時,往往需要接受多項化驗檢查,以便臨牀醫生診斷和判斷病情。一般來說,盤狀紅斑狼瘡很少有實驗室異常,而亞急性皮膚紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡患者則可能有很多項化驗結果都顯示異常。
系統性紅斑狼瘡患者會有哪些實驗室檢查異常呢?比如有紅細胞、白細胞、血小板和淋巴細胞據可減少;紅細胞沉降率增快;白蛋白減少,a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高,尤以IgG更爲明顯;少數患者可以出現梅毒血清假陽性;少數病人可出現抗心磷脂抗體陽性;類風溼因子陽性;紅斑狼瘡細胞陽性;抗核抗體陽性;抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體陽性;抗可提取的核蛋白抗體中的抗SM抗體陽性;免疫複合物增高;補體下降;細胞免疫功能測定可以低下等。另外,尿中可以出現蛋白和細胞管型。切取病竈的匍匐做免疫病理學檢查,顯示狼瘡帶實驗陽性等。
Tips——名詞解釋
抗SM抗體 “SM”是一位病人名字的縮寫,在這位診斷爲紅斑狼瘡的血清中,首次找到了這種抗體。它診斷系統性紅斑狼瘡的標誌性抗體,幾乎未見於其他自身免疫病。但需要說明的是,抗SM抗體陰性也不能排除紅斑狼瘡,要結合其他檢查,符合診斷標準才能診斷。
IgG 即免疫球蛋白G,是血清中免疫球蛋白主成分,約佔血清中免疫球蛋白總含量的75%。是自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、紅斑狼瘡以及類風溼等中的自身抗體。
IgM 即免疫球蛋白M,稱爲巨球蛋白,是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體。
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