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紅斑狼瘡對腎臟的損害表現是紅斑狼穿常見的併發症,也是最近詢問度比較高的問題,下面我們就來介紹一下紅斑狼瘡對腎臟的損害表現有哪些?紅斑狼瘡腎臟損害的飲食是怎樣的?
紅斑狼瘡對腎臟的損害表現有哪些?
紅斑性狼瘡腎損害的症狀幾乎包括腎小球、腎小管間質和腎血管性疾病的一系列症狀,起病可隱襲也可急驟,病程一般較長,有或無自覺症狀,亦可以腎損害爲唯一的臨牀表現。水腫是常見的臨牀表現之一,也往往是病人就診的主要原因。夜尿增多是早期症狀之一,常反映尿濃縮功能障礙。約1/6的病人在確診時有腎功能不同程度的減退。據其臨牀表現,可分爲以下幾型:
(1)無症狀蛋白尿或(及)血尿型:此型較常見,無水腫、高血壓,主要爲輕度至中度蛋白尿(<2.5g/d)或(及)血尿。
(2)急性腎炎綜合徵型:較少見,臨牀上酷似鏈球菌感染後急性腎炎,急性起病,有血尿、蛋白尿、管型尿,可有浮腫、高血壓,偶可發生急性腎衰。
(3)急進性腎炎綜合徵型:較少見,臨牀上酷似急進性腎小球腎炎,起病急驟,發展迅速,出現少尿甚至無尿,有血尿、蛋白尿、管型尿,可有浮腫,常無高血壓或有輕度高血壓,迅速發生和發展的貧血和低蛋白血癥,腎功能迅速惡化,在幾周和幾個月內發生尿毒症。
(4)腎病綜合徵型:本型常見,約60%病人腎損害表現爲此型。臨牀表現爲大量蛋白尿(3.5g/d)及低蛋白血癥,可有嚴重水腫,但不一定有高膽固醇血癥。如不及時治療,多數可於2~3年內發展至尿毒症。本型易與原發性腎病綜合徵相混淆,值得注意。
(5)慢性腎炎綜合徵型:表現爲持續性蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程漫長,遷延不愈,預後差。
(6)腎小管綜合徵型:少見,表現爲腎小管酸中毒,夜尿增多,水腫,高血壓,尿中β2-微球蛋白增多,半數病人腎功能減退。
紅斑狼瘡腎臟損害的飲食是怎樣的?
1、病人處於活動期應以清淡飲食爲主,多吃富含維生素的青菜和水果。
2、病人處於緩解無症狀者,基本上吃普通飲食。
3、對有腎臟損害表現者,如少尿、、水腫或有氮質血癥者應採用低鹽低蛋白飲食,並限制水的攝入。待水腫消退,血壓正常,氮質血癥消失,可進食普通飲食。
中醫食療藥膳對紅斑狼瘡的輔助治療很有幫助。
對合並有腎損害,如水腫、蛋白尿者可煲食薏苡粥:薏苡仁30克、大米100克加水適量熬成粥,每日一餐。黃芪茯苓粥:黃芪15克、茯苓15克、梗米100克,將黃芪茯苓切碎,與梗米一起熬成粥食用。這兩個粥品具有益氣健脾利水作用。
用於狼瘡蛋白尿水腫,表現納呆食少,脾氣不足者,對毒熱熾盛型,表現發熱,關節痛伴有出血傾向者,可用清炒藕片:鮮藕片200克,清炒進可放少許植物油和少量低量鈉鹽調味。涼拌時可先將藕片於水燒開時炒片刻,起後濾水加少量糖或鹽涼拌。黑木耳紅棗冬瓜湯:黑木耳30克、紅棗50克、冬瓜200克。先將冬瓜洗淨切塊,共放鍋中小火煮爛。食前可加少許白糖調味。功效:清熱解毒,健脾止血補血。另外,紅斑狼瘡病人還應忌口:病人如果處於活動期或緩解早期應避免進食下列食品:
1、忌油炸食物,紅斑狼瘡病人因胃腸道有炎症病變,消化吸收功能差,而油炸食物燥熱不易消化,可加重胃腸負擔,導致消化不良,傷脾胃加重病情。
2、忌油膩,味重食物。油膩食物脂肪含量高,而紅斑狼瘡病人血管有病變。紅斑狼瘡病人多腎臟病變,患者飲食以清淡爲宜,不可過鹹,如食鹽過多,會加重腎臟負擔,增加體內水,鈉瀦留。食鹽攝入量以不超過5-8克爲宜。
3、忌含有高苯氨類蛋白食物。如牛肉、乳製品、豆腐皮、松魚乾等,還應避免進食l-刀豆氨酸的食物,如蠶豆、大豆類食物。
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