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肺氣腫的症狀診斷怎麼樣進行?近年來,肺氣腫的發病率越來越高,患者越來越多。肺氣腫不僅給患者帶來了一定的傷害,也給患者的家庭帶來了一定的負擔。治療肺氣腫之前要進行準確的診斷。
專家針對肺氣腫的症狀診斷怎麼樣進行這個問題作出解答:
肺氣腫起病隱匿。以慢性支氣管炎爲病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸菸者常在晨起牀後咳嗽和咳粘液痰。併發呼吸道感染時痰呈粘液膿性。咳嗽。咳痰症狀多在冬季加重。翌年氣候轉暖時逐漸減輕。病變嚴重者咳嗽、咳痰長年存在,無冬重夏輕季節性變化的規律。肺氣腫患者常有氣急症狀,早期多在活動後,如:登樓或快步行走時感氣急,以後發展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急,提示肺氣腫相當嚴重。此外,尚有疲乏、納差和體重減輕等全身症狀。急性發作期併發呼吸衰竭或右心衰竭可出現相應症狀。肺氣腫患者出現頭痛可能提示CO2瀦留,應進一步作動脈血氣分析。低氧血癥者有發紺,也可繼發性紅細胞增多。
阻塞性肺氣腫的診斷,尤其是早期診斷較不易,應結合病史、體徵、胸部X線檢查及肺功能檢查綜合判斷。凡有逐漸加重的氣急史,肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加,第一秒用力呼氣量/用力肺活量減低,最大通氣量降低,氣體分佈不勻,彌散功能減低;經支氣管擴張劑治療,肺功能無明顯改善,診斷即可成立。
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