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兒童糖尿病發病是由於胰島β細胞受到損傷,使患兒體內胰島素分泌量減少引起的。當90%以上的胰島β細胞受到損傷時,纔會出現糖尿病的臨牀症狀。一般它起病較快,糖尿病症狀常常突然出現。由於起病急,家長往往能回憶起症狀開始的具體時間。兒童糖尿病的症狀多較典型。
一、流行病學:過去20年中歐美各國兒童2型糖尿病明顯增多,新病例由佔糖尿病的5% 增加到16%,加拿大兒童2型糖尿病增加數倍於1型糖尿病。日本1974年- 1994年篩查東京700萬中小學生,發現188例2型糖尿病。
二、臨牀特點:一般多見於10歲左右或更大的兒童(10歲-14歲者佔73%),大多數爲肥胖兒童,有些病例是首先是來自肥胖的,最初血糖、血脂還處在正常範圍。2年-7年後血糖值升高,出現2型糖尿病的化驗結果。也有的肥胖病初診時經驗血發現糖化血紅蛋白(反映抽血前3個月血糖的平均水平)或果糖胺(反映抽血前2周的血糖平均水平)高於正常,再做口服葡萄糖量試驗確診爲2型糖尿病。
1/3的病兒可無症狀,亦有的家長髮現患兒近來明顯消瘦,即使較前消瘦,體重仍超過其標準體重,不過從大胖子變成小胖子而已。肥胖嚴重者往往伴有黑棘皮病(頸部、腋下、肘窩及皮膚皺褶處均表現黑皮、粗糙,似泥垢但又洗不掉),有的學者認爲黑棘皮是2型糖尿病的高危因素,應定期篩查。
專家溫馨提醒:糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。目前針對糖尿病治療,普通藥物治療只能暫時緩解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求醫。
對於糖尿病一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化,後果會非常嚴重。
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