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任何一種疾病的名稱來源都會有一些故事在裏面,人們看到得紅斑狼瘡的病人,在顏面部或其他相關部位反覆出現頑固性難治的皮膚損害,有的還在紅斑基礎上出現萎縮,瘢痕,素色改變等,使面部變形,嚴重毀容,看上去就象被狼咬過的一樣,故有其名。那麼,紅斑狼瘡是什麼引起的呢?
紅斑狼瘡病因一、自身免疫在系統性紅斑狼瘡患兒體內可測出多種自身抗體,如抗細胞核抗體(ANA)、抗核糖核酸抗體(RNA)、抗脫氧核糖核酸抗體(DNA)、抗可提取核抗原(ENA)抗體、抗細胞漿抗體、抗細胞間質抗體、抗紅細胞抗體、抗白細胞抗體、抗血小板抗體、抗丙種球蛋白抗體(類風溼因子)等。經過免疫熒光檢察,在受損或無病變的皮膚血管壁、表皮和真皮的聯接處、腎小球血管壁及其他受累組織,可見到IgG、IgA、IgM、C3、C4及抗原抗體複合物的沉澱,同時血清補體水平降低。
紅斑狼瘡病因二、遺傳因素文獻報導有同胞姐妹得病,在同家族中可有無症狀患者,或患其他結締組織病、高丙球蛋白血癥者。親屬中抗核抗體的陽性率也較高。組織相容性抗原如HLA-A1B、DR3、HLA-DR2、C4a與本病相關,而且抗RO/SSA抗體與DR3陽性的新生兒狼瘡緊密相關,這些均提示本病存在遺傳傾向。
紅斑狼瘡病因三、感染因素病毒感染,特別是慢病毒感染在本病發病的意義,已引起普遍重視。狼瘡患兒可出現血清抗病毒抗體滴度增高(如麻疹、風疹、副流感及EB病毒等)。患兒體內可發覺病毒包涵體,核衣殼等。病毒感染系直截因素,或系發病誘因,有待進一步探討。
紅斑狼瘡病因四、其他發病因素本病多見於女性,因此內分泌的影響亦應考慮。日光照射可使病情加重。此外,一些藥物也可引起本病,如青黴素、磺胺類、異煙肼、對氨基水楊酸、呋喃叮、普魯卡因酰胺、青黴胺、肼苯達嗪、甲基多巴、巰甲丙脯酸、氯丙嗪、苯妥英鈉、撲癇酮、三甲雙酮等。又稱類狼瘡綜合徵。停藥後症狀可消逝。
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