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紅斑狼瘡的臨牀症狀是什麼?隨着生活壓力的越來越大,人們對自身的健康關注的時間越來越少,這個時候紅斑狼瘡的發病率卻在悄然聲息的不斷提高。許多患者朋友對紅斑狼瘡的臨牀表現不是很瞭解。今天就請專家來爲廣大患者解答紅斑狼瘡的臨牀表現這一問題。
臨牀表現:患者常常出現發熱,可能是ELS活動的表現,但應除外感染因素,尤其是在免疫抑制治療中出現的發熱,更需警惕。疲乏是常見但容易被忽視的症狀,常是狼瘡活動的先兆。
皮膚與黏膜:在鼻樑和雙顴頰部呈蝶形分佈的紅斑是SLE特徵性的改變。其他皮膚損害尚有光敏感、脫髮、手足掌面和甲周紅斑、盤狀紅斑、結節性紅斑、脂膜炎、網狀青斑、雷諾現象等。 SLE口腔潰瘍或黏膜糜爛常見。
關節和肌肉:常出現對稱性多關節疼痛、腫脹,通常不引起骨質破壞。SLE可出現肌痛和肌無力,少數可有肌酶譜的增高。
腎臟損害:表現爲蛋白尿、血尿、管型尿,乃至腎功能衰竭。50%-70%的SLE患者病程中會出現臨牀腎臟受累,腎活檢顯示幾乎所有SLE均有腎臟病理學改變。
神經系統損害:輕者僅有偏頭痛、性格改變、記憶力減退或輕度認知障礙;重者可表現爲腦血管意外、昏迷、癲癇持續狀態等。中樞神經系統表現包括無菌性腦膜炎,腦血管病,脫髓鞘綜合徵,頭痛,運動障礙,脊髓病,癲癇發作,急性精神錯亂,焦慮,認知障礙,情緒失調,精神障礙;周圍神經系統表現包括吉蘭-巴雷綜合徵,植物神經系統功能紊亂,單神經病變,重症肌無力,顱神經病變,神經叢病變,多發性神經病變,共計19種。
血液系統表現:貧血和/或白細胞減少和/或血小板減少常見。
肺部表現:常出現胸膜炎,肺實質浸潤的放射學特徵是陰影分佈較廣、易變,與同等程度X線表現的感染性肺炎相比,肺損害的咳嗽症狀相對較輕,痰量較少,一般不咯黃色粘稠痰。SLE所引起的肺臟間質性病變主要是急性和亞急性期的毛玻璃樣改變和慢性期的纖維化,表現爲活動後氣促、乾咳、低氧血癥,肺功能檢查常顯示彌散功能下降。SLE合併瀰漫性出血性肺泡炎死亡率極高。還可出現肺動脈高壓、肺梗死、肺萎縮綜合徵。
心臟表現:系統性紅斑狼瘡患者常出現心包炎,表現爲心包積液,可有心肌炎、心律失常。可出現疣狀心內膜炎,病理表現爲瓣膜贅生物。可以有冠狀動脈受累,表現爲心絞痛和心電圖改變,甚至出現急性心肌梗死。
消化系統表現:表現爲噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便祕,其中以腹瀉較常。活動期可出現腸繫膜血管炎,其表現類似急腹症,甚至被誤診爲胃穿孔、腸梗阻而手術探查。還可併發急性胰腺炎。肝酶增高常見,僅少數出現嚴重肝損害和黃疸。
其他:眼部受累包括結膜炎、葡萄膜炎、眼底改變、視神經病變等。眼底改變包括出血、視乳頭水腫、視網膜滲出等,視神經病變可以導致突然失明。
以上就是對紅斑狼瘡的臨牀症狀表現的介紹,通過介紹我想大家都已經很清楚了吧,希望上述內容能夠引起大家的注意力,一旦發現身體症狀與上述內容極其相似,請馬上到醫院檢查治療。
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