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宮頸疾病引起的不孕約佔不孕症的5%~10%。宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內分泌方面的地位,宮頸的形態和宮頸粘液功能受卵巢激素的影響呈現週期性的變化,而排卵期宮頸功能的特徵性變化有利於精子的穿過,從而保證有相當數量的精子不斷進入宮腔內獲能,宮頸性不孕的主要機制是宮頸解剖學異常和宮頸粘液的異常。
指一生下來就出現的宮頸疾病現象,並不是後天因素所造成。比如宮頸管狹窄和雙宮頸畸形等。
1、先天性宮頸管狹窄:見於母親於妊娠早期服用過己烯雌酚所生女兒,其至青春期出現陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細胞癌,系由於己烯雌酚於妊娠早期干擾正常性組織器官分化所致。
2、宮頸管發育不良:可伴子宮發育不良。嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比爲1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。
3、宮頸缺如和雙宮頸畸形:宮頸缺如爲副中腎管尾端發育停滯所致,可合併陰道上端閉鎖或子宮發育畸形。雙宮頸畸形爲雙側副中腎管中段未融合所致,故常合併雙子宮畸形。
4、宮頸粘液異常:它的物理性質和化學性質的異常,一般與免疫因素、內分泌的不平衡或生殖器官的異常有關,如生殖道脫垂、後轉性或後屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。
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