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閉經和不孕症關係密切,而且閉經後就無法懷孕,除生理性閉經見於青春期前女孩、絕經期後婦女和孕婦外,其他的閉經皆屬病理性的,其原因大致有四:
1.子宮性閉經由於子宮內膜對激素不起反應或反應低下而引起。多見於子宮內膜結核(俗稱幹血癆),子宮內膜損傷(如刮宮後子宮內膜不再生),子宮內膜粘連及發育不良等。這種病人即使通過人工的激素調節(人工週期),子宮內膜也不會脫落出血。
2.卵巢性閉經主要由卵巢疾病所引起,由於雌激素水平過低,不能促使子宮內膜生長,如先天性卵巢發育不良、卵巢早衰、無反應卵巢等。這些人體內雌激素水平低而促性腺激素卻正常或偏高,應用人工週期治療,反應良好。
3.垂體性閉經閉經與垂體功能不足有關,可見於顱腦損傷,席漢氏綜合徵,顱腦部放射治療後等。
4.下丘腦性閉經問題出在下丘腦,可以是神經系統器質性疾病,如炎症、腫瘤、缺血等造成的;也可以是精神因素、環境改變、全身疾病、營養不良及藥物影響造成的。
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