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閉經是女性常見的一種症狀,少女在12歲左右會來月經,年滿18歲尚無月經來潮者稱爲原發性閉經;當已來月經後,其後出現3個月以上無月經者,稱繼發性閉經;凡妊娠、哺乳或絕經後無月經者,則稱生理性閉經。生理性閉經是一種正常的生理現象,與疾病無關,對健康無害,而原發性和繼發性閉經卻往往與某些疾病有關。
其類型有:
1、子宮性閉經。
2、卵巢性閉經。
3、垂體性閉經。
4、丘腦下部閉經。
其中,第四種閉經最多見,包括有精神性因素、營養不良或慢性消耗性疾病以及長期服避孕藥、閉經泌乳症、多囊卵巢綜合徵等引起的均屬此類閉經。此外,甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能紊亂也可能導致閉經。
下面由不孕不育專家給大家講解下丘腦性閉經與女性不孕症的8大關係:
1.精神、神經因素精神緊張、恐懼、憂慮、環境改變,地區遷移,以及寒冷刺激等,都可導致閉經。由於來自體內外各種刺激引起中樞神經、下丘腦之間功能失調而影響垂體功能,其中黃體生成激素(LH)最易受到影響,使排卵功能發生障礙,當抑制程度加劇、卵泡刺激素(FSH)受到影響時,卵泡發育發生障礙而導致閉經。
2.顱內器質性病變如泌乳素瘤、顱咽管瘤、松果體瘤、丘腦腫瘤、第三腦室腫瘤等;先天性畸形(錯構瘤);炎症(如急性軟腦膜炎和慢性肉芽腫性損害——結核性腦膜炎);結節病,黃色瘤及組織細胞病等;血管性損害(如出血、梗死、缺血、毛細血管增生及脂肪栓塞等);創傷、變性、血卟啉病,Wernicke綜合徵(維生素B族缺乏所致腦部出血壞死性損害);以上病變均可導致下丘腦功能紊亂而致閉經。
3.慢性消耗性疾病如慢性肝、腎疾病、結核病、嚴重貧血以及胃腸功能紊亂等引起的營養不良,都可通過下丘腦影響垂體前葉功能及子宮內膜對性激素的敏感性。又因營養缺乏,可影響垂體前葉對GnH的合成與分泌而致閉經。
4.肥胖生殖無能性營養不良症(dystrophiaadiposo-genital)
由於下丘腦及其周圍組織的病變使下丘腦-垂體之間的神經體液聯繫失常,表現有肥胖、閉經、生殖器官及第二性徵發育不全,尿崩症以及智力發育不全或減退等現象。
5.藥物影響例如婦女在使用避孕藥後少數引起繼發閉經,主要對GnRH的暫時性抑制,從而抑制垂體FSH與LH的正常週期性分泌所致。此外,利血平、氯丙嗪、α-甲基多巴等藥物亦可導致閉經和溢乳。
6.泌乳閉經綜合徵由於下丘腦泌乳素釋放抑制因子(PIF)分泌減少,致垂體泌乳素(PRL)分泌增多,產生泌乳。因PRL能競爭性地抑制卵巢GnH受體,從而導致閉經,形成閉經-溢乳綜合徵。
7.多囊卵巢年輕婦女、閉經、不育、多毛、肥胖以及卵巢呈多囊性增大等。
8.其他內分泌腺疾病影響如甲狀腺功能減退或亢進、腎上腺皮質功能減退或亢進及糖尿病等,都能通過下丘腦影響垂體GnH的分泌而致閉經。腎上腺性變態綜合徵中雄激素增多引起閉經。
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