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輸卵管不通是近年來很多女性朋友所困擾的病症,而輸卵管不通是導致女性不孕的一個重要的因素。輸卵管不通通常不易被發現,大部分是由於不孕進行輸卵管檢查時才被發現的。那麼女性輸卵管不通具體的檢查方法有哪些呢?
專家指出,引起輸卵管不通的原因多種多樣,如輸卵管先天性異常、輸卵管的周圍粘連輸卵管的腫瘤、輸卵管的炎症等等。
輸卵管不通的檢查方法有:
一、腹腔鏡檢查:腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療只能在經X線的子宮輸卵管造影檢查後確定爲輸卵管堵塞的部位爲輸卵管傘端阻塞及懷疑有輸卵管四周的粘連情況時才進行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術、輸卵管四周粘連分離術等,故並不推薦作爲常規檢查方法,通常只是在對、患者經各種常規檢查方法均不能明確病因的情況下才在行內鏡檢查時例行輸卵管通液檢查。
二、輸卵管鏡檢查:輸卵管鏡檢查是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部細微病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合徵等,通常這種檢查方法只是在通過各種不孕症的病因檢查方法及腹腔鏡檢查後仍不能確定不孕病因的情況下,爲了排除輸卵管管腔內部結構和功能的異常所引起的不孕而安排的一種內鏡檢查,通常這種檢查方法只是一種不孕症的病因檢查方法的最後篩查。
三、輸卵管通液術:以0.25%普魯卡因20ml,經導管緩慢(約每分鐘5ml)注入子宮,若順利注入20ml,無阻力,無迴流,表示輸卵管通暢;如注入5~10ml,即感阻力大,下腹脹痛,放鬆壓力,即迴流達10ml,表示輸卵管阻塞;注入時雖有阻力,但仍可繼續注入,有少量回流,表示輸卵管通而不暢。
四、輸卵管通氣術:即經導管往子宮內注入二氧化碳,每分鐘60ml,壓力不超過2.7kpa。如輸卵管通暢,在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進入腹腔的氣泡聲,且壓力迅速下降。如輸卵管不通,則聽不到氣泡聲,壓力也不降。
五、宮腔鏡下輸卵管通液:宮腔鏡直視下顯示宮腔和輸卵管開口,然後注入酚紅溶液,觀察兩側輸卵管口有無絮狀反流,有反流者表示不通暢或通而不暢,這樣就可較爲明確哪側輸卵管有堵塞及堵塞的大概程度。該技術的缺點與常規輸卵管通液術一樣。
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