便血：血從肛門而出，大便帶血或直接噴血滴血沒大便。一般情況下消化道出血量在50毫升以上即有可能出現黑便。血紅蛋白中的鐵元素在腸管內與硫化物相結合而成硫化鐵是黑色的，故大便呈柏油樣黑色。因此嘔血者多有黑便。
便血的原因較多，幾乎全消化道出血均可引起便血，但常見原因有：1.上消化道出血(見嘔血)。2.小腸出血，如侷限性腸炎、腸結核、壞死性腸炎、小腸腫瘤、腸套疊等。3.結腸出血，如痢疾、潰瘍性結腸炎、侷限性腸炎、結腸癌等。4.直腸出血，如痔、直腸損害、直腸癌、肛裂等。5.其他疾病，如各種血液病、鉤蟲病、傷寒與副傷寒、流行性出血熱、維生素缺乏症等。
上消化道出血及小腸出血多爲暗紅色或黑便，由於表面覆有一薄層粘液，故常帶有光澤。但若出血速度較快、出血量多、腸蠕動增快時，血便可呈暗紅色或鮮紅色。結腸與直腸出血時，由於血液停留於腸內時間較短，往往排出鮮紅色或較鮮紅色血便。右半結腸出血，血液常與糞便相混合，可排果醬樣”血便。直腸、乙狀結腸出血，血液常附着於糞便表面。急性大量便血，患者可出現急性失血性貧血與急性周圍循環功能不全的表現。便血的診斷除依據病史、體檢資料外，消化系內鏡檢查是首選措施。必要時還可作X線鋇劑造影、核素、血管造影等檢查，以幫助診斷。
便血的常見症狀
痔瘡便血：便血鮮紅，肛門疼痛難忍，或腫脹有痔核，或伴有肛裂，舌紅苔黃，脈弦數。
溼熱交蒸：先血後便，下血鮮紅，大便不爽，肢困脘脹，納呆，口苦，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。
胃腸實熱：大便下血，兼見脣乾口燥，口渴喜冷飲，齒齦腫痛，口臭口苦，口舌生瘡，大便祕結，肛門灼熱，舌紅苔黃，脈數有力等症。
肝陰虛：大便下血，症兼頭暈目眩，兩顴紅赤，五心煩熱，夜寐不安，骨蒸盜汗，夢中失精，腰痠肢倦，形體消瘦，舌質紅絳，脈細數。
脾胃虛寒：先便後血，或血便混雜，或下純血，血色紫暗，或便如柏油，面色無華，神疲乏力，脘腹隱痛，納呆，便溏，形寒肢冷，口淡而不渴，舌質淡，苔白潤，脈細弱。
