肛裂有哪些常見病因呢？

　　肛裂有哪些常見病因呢？

　　肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍，其方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，常引起劇痛，癒合困難。好發於青壯年，兒童也可發生，老年人較少。男性比女性多見，但10%的女性在分娩後發生肛裂。肛裂常發生於肛門後、前正中，以肛門後部居多，在兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層。裂口呈線形或棱形，如將肛門張開，裂口的創面即成圓形或橢圓形。早期及時治療可以痊癒。

　　1、肛門狹小

　　肛管皮膚在發育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

　　2、感染

　　齒線附近的慢性炎症，如後正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成爲慢性潰瘍。主要是肛門後部的肛隱窩感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下膿腫破潰而成肛裂。肛管損傷後亦難癒合的原因至今不明，有人認爲主要是損傷合併感染所致，感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶，阻止上皮組織再生與延伸。

　　3、缺血

　　近期有人提出肛管後正中線缺血是肛裂原因，因爲肛管遠端是由直腸下動脈供應，該血管穿越坐骨直腸窩，分出小支經肛管括約肌至黏膜，但多數後聯合處缺乏直腸下動脈分支(佔85%)。從毛細血管形態學研究也提示後正中線處內括約肌內部的毛細血管較稀疏。

　　4、內括約肌痙攣

　　由於肛管部位損傷或炎症刺激，使肛門括約肌處於痙攣狀態，致使肛管張力增強，易損傷成肛裂。肛裂患者有不正常的內括約肌過度收縮現象。反射性內括約肌痙攣目前認爲是肛裂不易癒合的重要原因。

　　5、外傷

　　乾硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。慢性便祕患者，由於大便乾硬，排糞時用力過猛，易損傷肛管皮膚，反覆損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報道，便祕致肛裂佔14%～24%，但是便祕也可能是肛裂的後果，是由於病人懼怕排便所致。

　　溫馨提示：肛裂患者要注意要做到養成每天定時排便的習慣，多食蔬菜，以保持大便通暢，防止便祕，忌菸酒辛辣刺激性食物，多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物。肛裂有哪些常見病因呢？