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糖尿病患者低血糖嚴重併發症多

編輯:陳偉 發佈時間:2013-09-12 16:48

  爲了評價糖尿病患者嚴重低血糖期間的生命體徵、QT間期和新診斷的心血管疾病,來自日本國家中心醫院的研究者進行了一項研究。研究表明,伴有嚴重低血糖的T1DM和T2DM患者會遭遇多種危急的問題,這些問題將會導致心血管疾病、致命性心律失常和死亡。研究結果在線發表於2013年8月12日的美國《糖尿病治療》雜誌上。

  研究人員進行了一項回顧性隊列研究,對2006年1月到2012年3月該院伴有嚴重低血糖的1型和2型糖尿病患者進行評價。嚴重低血糖定義爲存在入院前患者不能自行解決的任何低血糖症狀。

  研究人員總共對59602名患者進行了篩選,並對其中入選的414名嚴重低血糖患者進行分析。結果顯示,1型糖尿病(n=88)和2型糖尿病(n=326)兩組患者中位血糖水平沒有顯著性差別。嚴重低血糖期間,T1DM和T2DM兩組患者嚴重高血壓、低血鉀和QT間期延長的發生率分別爲19.8%/38.8%、42.4%/36.3%和50.0%/59.9%。嚴重低血糖期間新診斷的心血管疾病和死亡僅在T2DM組中觀察到。T2DM組中已故患者的血糖水平明顯低於存活患者的血糖水平。

  研究表明,伴有嚴重低血糖的T1DM和T2DM患者會遭遇很多危急的問題,這些問題將會導致心血管疾病、致命性心律失常和死亡。

  持續正壓通氣可幫OSA患者顯著降壓

  阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在頑固性高血壓患者中相當常見。但對於伴有阻塞性睡眠呼吸暫停的頑固性高血壓患者而言,持續氣道正壓通氣(CPAP)治療對其血壓的影響目前仍不完全清楚。爲此,來自巴西聖保羅大學醫學院的研究者進行了一項研究,研究結果在線發表於《胸科》雜誌上。

  該研究主要對象包括40名確診合併有中至重度OSA的頑固性高血壓患者,且這些患者的OSA均經完整的多導睡眠監測所證實。研究者將所有患者隨機分爲兩組,分別給予爲期6個月的藥物治療或藥物治療加持續氣道正壓通氣治療,並使用24小時動態血壓監測。

  共有35名患者參與完成該研究。研究結果顯示,與對照組相比,持續氣道正壓通氣組患者清醒時動態血壓監測到的收縮壓/舒張壓顯著下降,但觀察到的血壓變化只在患者清醒時出現,夜間動態血壓監測時下降變化並不明顯。

  研究者認爲,該研究結果支持了在頑固性高血壓患者中識別和治療阻塞性睡眠呼吸暫停的重要性。

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