糖尿病酮症酸中毒發生後該怎麼辦,生活中總是會出現各種突發狀況,有些人在面臨這些狀況的時候,會特別的慌張,比如糖尿病患者出現酮症酸中毒的時候,家人都會特別的慌張,不知道該做什麼,這是不對的。
(一)輸液:
輸液是搶救DKA首要的、極其關鍵的措施。通常使用生理鹽水,開始時補液速度應較快,在2h內輸入1000~2000ml,以便較快補充血容量,改善周圍循環和腎功能。
如治療前已有低血壓或休克,快速輸液不能有效升高血壓,應輸入膠體溶液並採用其他抗休克措施。對年老或伴有心臟病、心力衰竭患者,應在中心靜脈壓監護下調節輸液速度及輸液量。當血糖降至13.9mmol/L左右時方改輸5%葡萄糖液,並在葡萄糖液內加入普通胰島素。如患者清醒,可鼓勵飲水。
(二)胰島素治療:
大量基礎研究和臨牀實踐證明,小劑量(速效)胰島素治療方案(每小時每千克體重0.1U)有簡便、有效、安全及較少引起腦水腫、低血糖、低血鉀等優點。在輸液及胰島素治療過程中,需每1~2h檢測血糖、鉀、鈉和尿糖、尿酮體等。尿酮體消失後,常規皮下注射8U普通胰島素,然後恢復平時治療。
3)補充鉀及鹼性藥物:在補液中應注意缺鉀情況。酮症酸中毒時血鉀總是低的,故一開始即可同時補鉀。一般不必補鹼。當血PH值爲7.0或伴有高血鉀時,應給予鹼性藥物,以碳酸氫鈉溶液爲宜。補減量不宜過多,速度不宜過快不可將胰島素置入鹼性溶液內,以免藥效被破壞。
糖尿病酮症酸中毒發生後該怎麼辦,以上的講解大家應該記住,那麼出現突發狀況的時候,大家就不用特別的慌張了,而是淡定的面對,酸中毒常併發感染,即使找不到感染處,只要患者體溫升高、白細胞增多,即應予以抗生素治療。