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今年4月25日是第29個全國兒童預防接種日,今年的宣傳主題是“接種疫苗、保障健康”。預防接種和傳染病控制被認爲是20世紀最偉大的公共衛生成就之一,人們從出生開始就與疫苗發生着“親密接觸”,因接種疫苗而建立的免疫力使得新生兒、兒童、青壯年和老年人免受傳染病侵襲,享受健康自由的生活。目前,本市由政府出資免費對適齡兒童接種的一類疫苗共計11種,可預防12種傳染病,孩子從出生到6歲需累計接種一類疫苗25劑次。
預防接種是預防和控制並最終消滅傳染病最經濟、最有效的策略和措施,接種疫苗也是各國預防控制傳染病最主要的手段。通過廣泛接種,能形成羣體免疫屏障,防止相關傳染病的流行,從而達到最終控制和消滅傳染病的目的。
目前,本市平均每年爲包括流動人口在內的約300萬人次提供免費接種服務,據有關部門測算,全市每年因接種疫苗而減少發病、死亡和殘疾人數約爲20餘萬。從表面上看,預防接種主要是對易感者進行預防接種,其實在提高個體免疫水平的同時,必然會提高相應人羣的免疫水平,有助於形成羣體免疫屏障,防止相關傳染病的流行,從而達到最終控制和消滅傳染病的目的。這是因爲,當疫苗接種率達到一定水平時,即使有傳染源侵入,由於大部分易感者接種了疫苗,得到了免疫保護,人與人之間輾轉傳播的機會大大減少,傳染病的傳播鏈被人爲阻斷,從而減少了傳染病擴散和蔓延的可能性。
通過多年來的預防接種工作,本市疫苗針對傳染病的發病大幅度下降。脊髓灰質炎發病率由疫苗接種前的年平均22/10萬控制到自1993年以來一直保持無脊灰狀態;白喉發病率由60年代最高峯的62.7/10萬大幅下降至0.1/10萬以下,而且近30年無本市籍病例報告;百日咳發病率由五六十年代的624.5/10萬下降至近5年的1/10萬以下;流腦發病率由60年代的222.3/10萬下降至近5年的0.4/10萬以下;乙腦發病率由60年代的24.6/10萬下降至近5年的0.04/10萬以下。上世紀50至60年代中期,本市麻疹處於自然流行狀態,報告統計年平均發病率高達633.8/10萬。1965年,本市開始使用麻疹減毒活疫苗,使麻疹發病率大幅度下降,1973年實施計劃免疫後又使麻疹發病率進一步下降。近年來通過提高麻疹疫苗接種率和接種及時率,適時開展麻疹疫苗強化免疫和查漏補種,加強麻疹病例監測,及時採取控制措施,2011年本市全年發病率爲0.3/10萬,實現了消除麻疹的階段性目標。進入2014年以來,本市麻疹發病呈現快速上升趨勢,截至目前累計報告麻疹確診病例已超過2000例,但其中92%的病例是成人和8月齡以下嬰兒,再次表明本市8月齡至14歲免疫規劃適齡兒童通過接種麻疹疫苗已建立起牢固的免疫屏障,從而有效阻斷麻疹病毒在該年齡段人羣的傳播與發病。
近年來在市委市政府地關心和支持下,我市的免疫規劃工作水平有了長足發展和提升,並走在全國前列,主要體現在以下幾個方面:
信息化系統建設進一步提升了全市免疫規劃管理水平。自2011年開展信息化系統建設以來,天津市依託信息化系統平臺,積極開拓思路,通過多種技術創新,切實提升了我市免疫規劃工作水平,更好地爲羣衆健康服務。該系統的特點可以概括成:疫苗流通監管無縫化、入托入學查驗網絡化、冷鏈監測自動化、接種通知實時化。規範門診建設顯著提高全市免疫規劃服務質量。天津市自2011年積極推動規範化預防接種門診建設活動,截止目前共建設示範化門診57家,規範化預防接種門診182家。規範化預防接種門診建設工作自啓動伊始就一直堅持軟件和硬件並舉的原則,嚴格按照評審標準穩步推進。新建成的規範預防接種門診房間清潔明亮,預診、接種、宣教留觀和辦公區域設置合理規範,更加人性化和科學化,同時爲兒童營造出一個溫馨舒適的接種環境。3年來通過規範化門診建設,全市預防接種人力資源也進一步得到優化,管理水平也得到進一步提升,真正建立起適應我市經濟發展和人民健康需要的免疫規劃工作陣地,樹立起衛生保健服務的良好形象。
兒童是祖國的未來、家庭的希望,兒童的健康快樂凝聚着我們對未來美好的嚮往,接種疫苗才能保障寶寶健康,避免疾病帶來的痛苦。預防接種目前已成爲入托、入學和出國的必備條件之一,爲每位健康兒童及時接種疫苗,是國家的責任,更是每個家庭的責任,讓我們共同努力,爲兒童的健康築起防線。
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