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專家指出:手術是治療嚴重前列腺增生的唯一方法偏方沒有科學依據
流行病學研究表明,前列腺增生髮病率隨年齡的增長而增加,最初通常發生在40歲以後,到60歲時大於50%,80歲時高達83%。隨年齡的增長,排尿困難等症狀也隨之加重。大約有50%診斷有前列腺增生的男性有中到重度的排尿症狀。
40歲預警 50歲發病
今年56歲的張先生是天津市某大學的教授,最近幾個月,張教授出現排尿費力、尿線細、每次排尿都要站5到10分鐘,有時候站得腿都發抖了,還有排不乾淨的感覺,夜裏也經常起夜,非常痛苦。經過天津市人民醫院泌尿外科主任李健教授檢查,診斷爲“前列腺增生”。
“前列腺增生是老年男性的常見疾病,一般在40歲後開始發生增生的病理改變,50歲後出現相關症狀。”李健說,“增生的前列腺若明顯壓迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出現排尿困難等症狀,症狀嚴重時需手術治療,否則會引發尿路感染、尿瀦留、膀胱結石、血尿、腎積水、腎功能不全等併發症。”良性前列腺增生症是中老年男性常見的一種慢性疾病,其發病人羣覆蓋面要比腫瘤、糖尿病和高血壓等慢性病還廣。“一旦發現尿頻、夜尿增多、排尿不暢等症狀,就應及時到有泌尿專科的正規醫院就診。”李健提醒中老年男性:“在日常生活中應注意調節飲食和生活習慣,適量運動,活動筋骨,一天飲用的水量不少於1500-2000毫升,限制飲酒量、避免刺激性食物,不要着涼,不要抑制自己的排尿,不要便祕,少騎自行車、不宜長時間久坐等。”
鑑別診斷很關鍵
李健說,前列腺增生症是老年人的常見病。症狀非常典型,主要表現爲排尿次數增多,尤其是夜尿次數增多更爲明顯;兩次排尿間隔縮短;常有尿不盡感,排尿躊躇不暢;當感到有尿意時,要站在廁所裏等好一會兒,小便才“姍姍”而來,且尿流變細,排出無力,射程也不遠,有時竟從尿道口線樣滴瀝而下。常言道“人老腎氣衰,屙尿打溼鞋”,其實就是前列腺增生的表現之一,嚴重時可出現急、慢性尿瀦留。前列腺增生後膀胱裏尿液經常排不乾淨,容易引起細菌感染,出現尿痛、血尿;尿液裏的結晶體容易凝集形成膀胱結石;慢性尿瀦留可導致雙腎積水、腎功能不全等。
李健說,前列腺增生的大小不是前列腺增生是否需要藥物或手術治療的唯一指標,泌尿科醫生還要結合患者的年齡、血清PSA、前列腺體積、最大尿流率、殘餘尿量及前列腺症狀評分等多個指標來評價前列腺增生的程度和發展趨勢,選擇合理的治療方案。有些患者尿頻、排尿困難非常嚴重,但B超報告是輕度增生,就認爲自己可以保守治療,拒絕手術治療,結果導致膀胱功能損害,失去治療時機,最終只能選擇膀胱造瘻術,終生與尿袋爲伴,降低了晚年生活質量。李健還強調, 隨着生活方式的改變和人口的老齡化,我國前列腺癌的發病率呈逐年增加的趨勢。前列腺癌的臨牀症狀與前列腺增生相似,因此,有排尿症狀時一定要明確診斷,以免延誤治療。
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