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日前,天津市第一中心醫院泌尿外科與心臟外科合作成功完成1例巨大腎癌合併下腔靜脈長段癌栓手術。
患者張某某,男性,55歲,本市人。因間斷髮熱,消瘦,貧血3個月,在其他醫院診爲腎癌。病人慕名來到天津市第一中心醫院泌尿外科,泌尿外科專家馬洪順教授爲其作了詳細檢查。發現右腎巨大腫物25×18×18cm ,同時腫瘤經腎靜脈長入體內最大的靜脈下腔靜脈,並且該瘤栓一直長到肝靜脈以上水平,但是未發現身體其他臟器轉移。病人身體非常衰弱,血色素只有5.7克,手術難度極大,如稍有不慎靜脈瘤栓會脫落造成肺梗塞,病人即可死亡。考慮到病人尚年輕,如果切除腫瘤和瘤栓可以延長病人的生存期,因此,決定爲其進行手術治療。爲確保手術成功,醫院組織心臟外科專家和麻醉科專家會診,制定了周密的治療方案,進行了充分的術前準備。術中泌尿外科專家先進行腎臟腫瘤的探查,其由以往有手術史,腹腔內有明顯粘連,仔細分離粘連後發現腫瘤情況及瘤栓情況與術前評估相同。由心外科專家,打開心包在心房水平阻斷下情靜脈後,泌尿外科專家將腎腫瘤和下腔靜脈瘤栓徹底切除。手術全過程非常順利,共進行了5個小時。目前病人已經康復,近期出院。
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