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所有由藥物導致的哮喘發作統稱爲藥物性哮喘,包括哮喘病患者由於應用某些藥物誘發哮喘或使哮喘加劇和無哮喘病史的患者因使用某些藥物後引起的哮喘,其中以阿司匹林類藥物誘發的哮喘最爲常見也最爲典型。
哮喘患者一旦發生阿司匹林哮喘,正確而及時的治療不僅可以大大縮短藥物作用的時間,而且可以有效控制因劇烈哮喘而造成的嚴重後果。爲了有效防治阿司匹林哮喘,哮喘患者必須注意做到以下幾點:
1.一經診斷,必須禁用解熱鎮痛藥及非甾體抗炎藥,並避免使用含有解熱鎮痛藥成分的平喘藥。
2.哮喘特別是合併鼻息肉者倘若遇到發熱,宜首先採用物理方法降溫,或用中藥退燒,應慎用解熱鎮痛藥。
3.患者往往對某些偶氮染料如檸檬黃不耐受,故應避免食用帶有檸檬黃染料的食物,還應儘量少用各種黃色的糖衣藥片。
4.症狀輕者可口服或注射氨茶鹼;症狀重者應及時使用激素,必要時應給氧,並注意保持呼吸道暢通;危重者應進行氣管插管等對症處理。
5.患者對激素往往比較敏感,因此正確合理地使用激素是治療的關鍵。病情較重的患者,可服用倍他米鬆0.5-1毫克,每日3次,同時每日吸入丙酸培氯鬆氣霧劑3次,每次按兩下;症狀一經緩解則應減少口服激素的用量,倍他米鬆可減少至每天0.5毫克或0.25毫克,直至停藥;症狀完全緩解後丙酸培氯鬆氣霧劑仍然需要繼續使用數月,以鞏固療效,激素的用量一定要視病情靈活掌握。
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