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肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,竈性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。
據北京廣濟醫院專家對臨牀上肺氣腫的症狀有哪些的介紹有:
肺氣腫的發病是很隱藏的。以慢性支氣管炎爲病因的患者,它的咳嗽時間是很長的。吸菸者常在晨起牀後咳嗽和咳粘液痰。併發呼吸道感染時痰呈粘液膿性。患者在冬天會咳痰,隨之症狀也會變得非常嚴重,隨着氣候轉暖有逐漸減輕的現象。
一、在急性發作期的患者可以發生呼吸衰竭或右心衰竭可出現相應的症狀。肺氣腫在早期體徵上是沒有什麼異常的表現的,在嚴重的肺氣腫者胸廓前後徑逐漸增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿。叩診胸廓迴響增加,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音和語音都會慢慢的減弱,呼氣變的延長,有時兩肺底可以聽見乾溼羅音。心音低遠。
二、肺氣腫患者在活動後會有急症的表現。病情嚴重的患者咳嗽、咳痰是長年存在的。
比如說:上樓或快步行走的時候感氣急,以後會逐漸發展到平常時也有氣急的症狀。如果在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急現象,就預示着肺氣腫相當嚴重。除此之外,還有身體疲乏和體重減輕等全身症狀。
三、側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙變得過寬。膈肌位置有下移的現象,膈穹窿變爲扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長的現象。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現爲肺紋理增多,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟常擴大。肺氣腫由於肺臟過度的充氣,殘氣量逐漸的增加,X線檢查肺透明度增加。但在早期這一X線徵象是不夠敏感。嚴重的肺氣腫患者時胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。
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