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肺氣腫是肺充氣過度,包括支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過度膨脹或破壞的一種病理狀態,因其症狀和其他疾病症狀相似,因此應注意阻塞性肺氣腫的診斷。北京廣濟哮喘醫院專家強調診斷阻塞性肺氣腫應注意一些要點。阻塞性肺氣腫的診斷要點如下所述:
1.慢性支氣管炎的病人出現逐漸加重的呼吸困難。
2.體檢 可有桶狀胸,結合 X線檢查和臨牀表現可確診得了阻塞性肺氣腫。
3.臨牀分型
(l)氣腫型阻塞性肺氣腫:多爲老年隱襲起病,病程漫長,由於常發生過度通氣,動脈氧分壓可維持正常,呈喘息外貌,但無發紺,晚期阻塞性肺氣腫患者可發生呼吸衰竭或伴右心衰竭。
(2)支氣管炎型阻塞性肺氣腫:多年輕,有吸菸、粉塵吸入史或反覆呼吸道感染史,咳嗽重,咳大量粘液痰或粘液-膿性痰。阻塞性肺氣腫患者呼吸困難伴顯著發紺,顏面腫脹。常易反覆發生心衰、呼衰。
(3)混合型:臨牀多見,爲兼有以上兩型特徵的肺氣腫。
4.阻塞性肺氣腫需要注意與老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、抗胰蛋臼 酶缺乏性肺氣腫相鑑別。
5.阻塞性肺氣腫的主要併發症爲自發性氣胸、肺部急性感染,慢性肺源性心臟病
上述阻塞性肺氣腫的診斷要點的介紹,希望能夠幫助患者診斷。一旦出現上述症狀的朋友,一定要及時到醫院進行救治,此病早發現早治療,治療效果比較好。
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