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兒童類風溼病是兒童較爲常見的結締組織病,全身各系統可廣泛受累,特別是構成關節的各種組織,如滑膜、軟骨、韌帶、肌腱和相連的骨骼都有病變,但最基本的病變,發生在滑膜。該病病因未明,有人認爲系本身免疫反應引起。寒冷、潮溼、疲勞、營養不良、外傷、精神因素等,特別是寒冷和潮溼常爲本病的重要誘發原因。
武警北京總隊第三醫院專家介紹兒童類風溼病分幾型?各有什麼特點?
1、全身型。多見於2-4歲的幼兒,男女均可發病,約佔兒童類風溼病的25%.全身症狀嚴重,常呈弛張熱型,可達40℃以上。發熱前可伴有寒顫,常在關節症狀前出現,可自行緩解但易復發。一旦發生關節症狀,則常爲關節受累。心臟、淋巴結、肝、脾、腎也可受到損害。常有貧血及生長髮育不良。發熱期常有大小不等、散在的、片狀的皮疹出現,多見於四肢。常在數小時內消退。
2、多發關節型。多見於學齡兒童,女性較多。起病緩慢,低熱,食慾不振,消瘦。開始僅1-2個小關節受累,活動時疼痛,隨即腫脹變硬,局部發熱,但不一定發紅。多次受侵的關節,周圍組織發炎變厚,皮膚肌肉萎縮,病變關節變形,而發生畸形和強直。關節病變大部分是反覆發作,每次發作後可數月或數年無症狀,每發作一次,病情即加重一次。也有發作一次即自行緩解,而不再復發的患者。
3、單發關節型。全身症狀輕微,有低熱或無熱。此型常是單一關節受累,一般最多不超過4個關節。關節活動一般無嚴重障礙。
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