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風溼病是由於甲組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病。多見於兒童及青少年,主要影響關節、心臟,其次爲皮膚、血管、漿膜及腦等組織器官。本病常反覆發作。風溼病初起1—4周內常有咽峽炎、丹毒等感染病史。急性風溼病有什麼具體的症狀?武警北京市總隊第三醫院專家爲大家介紹。
①發熱:可有高熱、中等度發熱或低熱,常伴有多汗症狀。
②關節炎:典型的表現爲遊走性關節炎,常影響膝、踝、肩、肘等大關節,局部可有紅、熱、腫、痛。紅腫消退後,不留永久病變,關節功能可完全恢復。不典型者僅有關節痠痛。
③心臟炎:心臟炎包括心肌炎、心內膜炎及心包炎,症狀輕重不一,可出現心悸、胸悶、氣急、呼吸困難,甚至不能平臥等症狀。檢查時可發現心臟擴大,第一心音減弱,心尖區可聽到收縮期或舒張期雜音。心包炎可有心前區疼痛,並在心前區可聽到心包摩擦音。
④皮膚損害:出現環形紅斑,見於軀幹或四肢近端,呈不規則圓圈狀,周圍紅,中央淡,在1—2天內消失,可反覆出現。皮下小結見於關節附近的長骨隆起處,分佈對稱,在皮下隆起,活動不粘連,數量不等。按之有痛感,常在幾星期內消失。
⑤舞蹈病:發作時肌肉出現不自主、不協調、無目的性的運動,常見於女孩,爲風溼病的腦部症狀。此外,急性風溼病還可表現爲血沉增快,抗鏈球菌溶血素“O”增高,血清粘蛋白增高,血白細胞輕度增高。
得了急性風溼病,首先應強調休息,特別是有關節紅腫、發熱、疼痛或心悸、氣急明顯者,必須絕對臥牀休息。待病情緩解後,可適當起牀活動。同時加強營養,給予高熱量、高維生素、高蛋白質及易於吸收的食品,如牛奶、雞、鴨、魚肉、水果、新鮮蔬菜等。藥物治療,首先應控制鏈球菌感染,可肌注青黴素。對青黴素過敏者,可改用紅黴素或磺胺類藥物。激素應用能迅速控制風溼病的急性症狀,但應在醫生的指導下進行。
武警北京市總隊第三醫院專家提醒,爲了防止風溼病,對經常有扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎者應及時治療。平時注意保暖,冬天外出時應戴口罩,夏天不要貪涼,不要坐臥溼地,不要當風露宿。涉水游泳後要馬上揩乾皮膚,淋雨後要馬上更衣,或立刻喝一碗紅糖薑茶。平時應適當參加體育鍛煉,如氣功、太極拳、保健操等,以增強體質,提高免疫功能。
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