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過敏性哮喘是一種常見的頑固性疾病,根據過敏性哮喘的嚴重程度分爲輕度、中度和重度。由於過敏性哮喘的誘因有很多,過敏性哮喘的危害比較大,因此,治療過敏性哮喘最關鍵。專家下面爲患者介紹輕度過敏性哮喘的治療:
(1) 無哮喘發作或表現爲慢性過敏性持續性咳嗽及FEV:在80%預計值以上
① 局部糖皮質激素
每日清晨噴100ug,如用必可酮氣霧劑,則爲2撳;小於5歲,通過儲霧罐吸入;大於5歲,可直接用撳壓定量吸入劑吸入。或用碟式乾粉吸入器,如用必酮碟,每泡囊含二丙酸倍氯鬆100ug或200ug,小兒一般用lOOp.g的劑型,每日1泡。吸入糖皮質激素氣霧劑後,應用清水漱口,以免引起真菌性口炎。
② 細胞膜穩定劑,如用酮替芬,每次用0.5~lmg,每12小時用藥1次。
③ 在運動、接觸變應原或其他刺激物前吸入β2腎上腺素能受體激動劑,如用喘樂寧氣霧劑,每次1撳,每撳含沙丁胺醇lOOug;或用碟式乾粉吸入器,如用喘寧碟,每泡囊含沙丁胺醇200ug或400ug 2種,小兒一般用200ug的劑型,每次用1泡囊。
④ 色甘酸鈉氣霧劑 1撳(每撳含色甘酸鈉,吸入方法同上。
以上①、④兩項中可任選1項。
(2) 哮喘發作時及PEF變異率在20%以上
① 局部糖皮質激素,如用必可酮氣霧刑,每日4~6撳,早晨1次吸入。小於5歲,通過儲霧罐吸入;大於5歲,可直接MDI吸入。或用碟式乾粉吸入器,如用必酮碟,則用100ug的劑型,每日2~3次,每次1藥泡,吸入糖皮質激素氣霧劑後,應用清水漱口。
② 口服或吸入氏腎上腺素能受體激動劑,如用喘樂寧氣霧劑,每次1撳,一般每12小時撳入1次,吸入方法同上。或用碟式乾粉吸入器,如喘寧碟,用200ug的劑型,每日1~2次,每次用1藥泡。根據需要可每4~6小時重複給藥1次。如有夜間發作,可在睡前服用舒喘靈控釋片--全特寧4mg。
③ 茶鹼類藥物,如服用茶喘平,則爲每日18~24mg/kg,分爲每12小時1次。
④ 細胞膜穩定劑,如用酮替芬,每次用0.5~lmg,每12小時用藥1次。如按上述方案治療無效,則按中度支氣管炎哮喘病處理。
如在醫院中治療,亦可用0.5%喘樂寧以氧氣或壓縮空氣作動力霧化吸入,每次用0.5%ventolin 0.0l~0.03ml/kg。最大量爲每次lml,用2~3ml生理鹽水稀釋,氧氣或壓縮空氣的氣流量>6L/min,每4~6小時吸入1次。
對於輕度過敏性哮喘的治療,患者一定要規範治療,自己不可亂停藥。患者如有其它疑問可相信諮詢在線醫生,將會爲你解答!
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