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日前,天津市第一中心醫院神經內科對一例腦梗死患者緊急進行溶栓治療,取得了罕見的療效。
患者42歲,腦梗發作後失語,右半身完全偏癱,肌力爲0級,發病後3個多小時就診,經該院神經內科溶栓綠色通道及溶栓團隊的通力協作,搶在1小時內做完了溶栓前的各項準備工作,於發病後5小時給與患者rt-PA溶栓治療。
溶栓後24小時,患者偏癱側肢體肌力恢復到接近正常的5級肌力,並恢復正常的語言功能。48小時後便可下地行走,溶栓後療效真可謂神奇。患者及家屬感嘆:幸虧及時送到第一中心醫院,得到了及時的溶栓治療,使患者重新回到正常的生活工作當中。
急性腦梗死是神經內科的常見病,它發病率高,死亡率高,致殘率高,給患者、家庭和社會帶來了巨大的負擔。目前,超早期溶栓治療是最有效的、唯一的藥物治療手段。
長期以來,絕大多數腦梗死患者因得不到溶栓治療,從而落下終身殘疾。究其原因一方面是患者因就診延誤,丟失了寶貴的治療黃金時間;另一方面醫院沒有溶栓的專業設備和專業技術力量易造成院內延誤。因爲溶栓要求的時間窗只有4.5小時,極少數可延長至6小時,所以患者必須在發病後至少3小時之內就醫,在1-1.5個小時之內完成溶栓前所有檢查及準備工作。
近年來,天津市第一中心醫院神經內科一直積極開展急性腦梗死的超早期靜脈溶栓治療,成立了溶栓綠色通道,使患者能在第一時間完成溶栓流程中的各項工作,已使數十例患者得到溶栓治療,溶栓率達到了1 .2%,而且目前還未發現一例溶栓後出血的病例,位於全市第一,走在了全國的前列。
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