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過敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症,在易感者中此種炎症可引起反覆發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等症狀,多在夜間和(或)凌晨發生,氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經治療緩解。
那麼過敏性哮喘該做哪些檢查呢?北京廣濟哮喘醫院專家介紹過敏性哮喘應該做的檢查有:
1.血常規發作時有嗜酸性粒細胞增多;合併感染時白細胞總數及中性粒細胞增多。
2.痰液檢查多爲黏稠痰,嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可在陳舊痰中查到;部分忠者可見庫什曼螺旋體。可能爲細小支氣管的管理。
3.肺功能檢查發作時各項有關呼氣流速的指標均下降,主要有用力第一秒呼氣量(FEVl)、—秒率(FRv1%)及最大呼氣流速(PEF)等,可用於病情程度判斷治療及預屑的評估。
4.血氣分析輕度發作者,Pao2多正常,中度及以上發作時則有不同程度下降,可出現呼吸衰竭。Pa02小於60mmHg伴有過度通氣時,則會導致Paco2下降,而出現呼吸性鹼中毒;伴有氣道阻塞時,通氣不足則會導致Paco2上升而出現呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。
5.x線檢查緩解期可無異常。過敏性哮喘發作時,可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態。合併肺部感染或繼發肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫有相應X線表現。
6其他檢查①致敏原皮膚試驗,用可疑的過敏原進行皮內試驗。對確定過敏原有一定價值。②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽離子蛋白含量的測定等有助於過敏性哮喘的診斷。
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