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咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血。正確區分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診。治療咳嗽應區分咳嗽類型,西藥、中藥皆可,但以食療爲最佳。
中醫:咳嗽是因外感六淫,臟腑內傷,影響於肺所致有聲有痰之證。見《素問·五臟生成篇》。《素問病機氣宜保命集》:“咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾溼動而爲痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷於肺氣動於脾溼,咳而爲嗽也”。因外邪犯肺,或臟腑內傷,累及於肺所致。
西醫:咳嗽(Cough)是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內的分泌物或進入氣道的異物。但咳嗽也有不利的一面,劇烈咳嗽可導致呼吸道出血,如長期,頻繁,劇烈咳嗽影響工作,休息,甚至引起喉痛,音啞和呼吸肌痛,則屬病理現象。
咳嗽的動作:來至呼吸系統以及呼吸系統以外器官(如腦,耳,內臟)的刺激經迷走神經,舌咽神經和三叉神經與皮膚的感覺神經纖維傳入。經喉下神經,膈神經和脊神經分別傳到嚥肌,聲門,膈和其他呼吸肌,引起咳嗽動作。咳嗽動作首先是快速短促吸氣,膈下降,聲門迅速關閉,隨即呼吸肌與腹肌快速收縮,使肺內壓迅速上升;然後聲門突然開放,肺內高壓氣流噴射而出,衝擊聲門裂縫而發生咳嗽動作與特別聲響,呼吸道內分泌物或異物等也隨之排出。
咳嗽是呼吸系統疾病的常見症狀,有利於清除呼吸道分泌物和有害因子,但頻繁劇烈的咳嗽對病人的工作,生活和社會活動會造成嚴重影響。臨牀上咳嗽的病因很多,但有些病人長期被誤診爲”氣管炎””支氣管炎”,太量使用抗菌藥物,咳嗽仍不能緩解;有些病人因診斷不清而反覆進行各種檢查,不僅增加了病人的痛苦,也加重了病人的經濟負擔。
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