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如何早期發現類風溼性關節炎?類風溼性關節炎是一種致殘率較高的疾病,因此早期類風溼性關節炎的診斷和治療非常重要。對於典型的類風溼性患者,診斷並不困難,但在疾病的早期,尤以一個關節開始發病的,以及X線改變尚不明顯時,診斷較爲困難。那麼,如何早期發現類風溼性關節炎呢?下面專家就爲大家介紹怎麼發現類風溼性關節炎呢?
首先,從關節症狀入手。
一、關節腫痛:關節腫脹和疼痛是幾乎所有類風溼病人的就診原因。絕大多數病人是以關節腫痛開始發病的,多呈對稱性發作,以雙手近端指間關節的梭形腫脹最爲常見,但不一定最早出現。
二、受累關節:此病最常見的首發關節以雙手的近端指間關節、掌指關節、腕關節爲多見,受累關節多爲膝關節、趾間關節、踝關節及肩關節等。
三、關節晨僵:多爲此病的第一個症狀,常在關節疼痛前出現,是類風溼病人幾乎都有的一種表現,也是重要的診斷依據之一。其特點是早晨或睡醒後出現關節僵硬,活動不靈活,經活動或溫暖後,緩解或消失。
其次,要注意病人的體質和誘因。
一、一般體質比較差、抗病能力下降或居住環境惡劣者易患類風溼性關節炎。
二、當外界環境出現異常變化時,如暴熱暴寒,天氣變化致使身體不能適應這種異常的氣候環境變化而發病。
最後,要結合輔助檢查。
除類風溼因子(RF)檢查外,還要結合以下幾項檢查:
一、抗環瓜氨酸多肽抗體(抗-CCP):對早期類風溼關節炎意義較大。
二、抗RA-33/36抗體:類風溼關節炎陽性率爲27%~45%,特異性爲99.6%,對於不典型早期類風溼關節炎和類風溼因子檢查陰性伴血管炎的類風溼關節炎有診斷意義。
三、抗Sa抗體:類風溼關節炎陽性率爲42.7%~68%,特異性爲78%~97%,對於不典型早期類風溼關節炎有診斷意義。
四、雙手X線片在疾病發作早期可無異常或僅見軟組織腫脹、關節附近骨質疏鬆。
因此,患者一旦出現關節症狀,如關節腫脹、晨僵或疼痛,特別是雙手小關節疼痛,就應及時就診於風溼病專科,由專科醫師進行詳細檢查,做到早診斷,早治療,以免延誤病情。
以上就是類風溼性關節炎的診斷最大介紹,需要說明的是關節出現僵硬、腫痛,也可能是其他相關疾病如風溼性關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎、系統性紅斑狼瘡等,不能一概而論,應排除他病而確診。而關於類風溼性關節炎的治療有多種方法,目前細胞滲透修復療法還是最好的方法,療效也最顯著,是很多人值得信賴的方案,如果綜合性的進行醫治,病情將會得到更好的治療。
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