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據統計,痛風是目前高發於40歲以後的男性和絕經以後的女性,而且嚴重的影響了患者的正常生活和工作。因此痛風的診斷可以幫助患者早期發現病情,對以後的治療提供了可利用的線索。因此大家在日常生活中應瞭解診斷痛風的要素,以便根據診斷結果選擇適合的治療方法。那麼,診斷痛風的要素包括哪些內容?
1、血尿酸測定 據統計,血尿酸值在我國正常男性爲:178—416微摩爾/升(3—7毫克/分升),正常女性爲:148.5—356微摩爾/升(2.5-6毫克/分升)。未經治療的痛風病人血尿酸多數升高,繼發性較原發性痛風升高更爲明顯。
2、尿尿酸測定 尿尿酸檢查是反映腎小管對尿酸的重吸收和分泌功能的一項檢查,在臨牀上可用以判斷高尿酸血癥,是由於尿酸生成過多還是尿酸排泄減少,或是兩者兼有。另外,對於選擇治療藥物及監測治療效果都有一定的指導作用。在進食低嘌呤飲食5天后,正常人24小時尿尿酸結果應低於600毫克,或常規飲食時24小時尿尿酸應小於1000毫克。如果血尿酸升高,而24小時尿尿酸小於600毫克,則爲尿酸排泄不良型,否則可能是產生過多型,區別兩者對治療上有一定價值。
3、血脂檢查:包括血膽固醇、甘油三酯,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及極低密度脂蛋白(VLDL)等,有條件者尚可做載脂蛋白測定。
4、血糖:應做空腹血糖及餐後兩小時血糖測定;必要時進行葡萄糖耐量度試驗,以早期發現葡萄糖代謝紊亂和隱性糖尿病。
5、肝腎功能檢查:以確立有無痛風性腎病及肝臟病變。
6、心血管及腦血管功能檢查:可做心電圖、超聲心動圖、心功能測定、腦血流圖等常規檢查,必要時行頭顱CT或冠狀動脈造影術以觀察有無冠心病、腦動脈硬化等病變。此外,眼底檢查觀察有無眼底視網膜動脈硬化,亦可作爲發現動脈硬化的簡便方法之一。
7、關節滑液檢查 痛風性關節炎病人的滑液量增多,外觀呈白色而不透亮,粘性低,白細胞數常超過50X10的9次方/升,中性粒細胞超過75%。最具特徵性的是在偏光顯微鏡下,可見到被白細胞吞噬的或遊離的尿酸鹽結晶,該結晶呈針狀,並有負性雙摺光現象,這一現象在關節炎急性期的陽性率爲95%。
8、關節X線攝片:對有痛風性關節炎發作的病人,應做關節X線攝片。以瞭解關節病變的程度,併爲痛風的診斷提供間接證據。
9、泌尿系統X線造影檢查:可早期發現腎、輸尿管及膀胱結石,並可觀察雙腎功能狀態及腎盂、輸尿管外形,以確定有無腎盂積水、梗阻等。由於尿酸結石可被X線透過,故大多數痛風病人僅做腹部X線平片檢查是不能發現結石影的。還必須做靜脈腎盂檢查。如果普通腹部X線平片已能發現結石,則表明該痛風結石除含有尿酸鹽外,尚混有磷酸鈣或草酸鈣之類,是混合性結石。
10、穿刺檢查或活檢:痛風病人如果在手、足、耳廓及關節周圍或身體其它部位出現皮下結節時,均應常規做穿刺檢查或活檢,以發現其中是否含有尿酸鹽結晶,這對確立診斷十分有價值。
以上就是對診斷痛風的要素進行的講解,相信大家已經有了初步的認識了。通過診斷可以幫助患者更加清楚的瞭解自身病情的嚴重程度和具體症狀,進而選擇積極有效的治療方法。細胞滲透修復療法治療痛風已逐漸成熟,是目前治療痛風的最佳方法。細胞滲透修復療法應用於臨牀,通過自我複製分化可以誘導分化成骨細胞,軟骨細胞,脂肪細胞,細胞,肌細胞,神經元及心肌細胞。神經系統疾病必須恢復神經元細胞才能治癒,所以細胞滲透修復療法是治療痛風疾病的首選!
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