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痛風病,中醫亦稱痛風,又名歷節、白虎歷節風,屬“痹病”範疇,藥物治療痛風病是治療過程中必不可缺的,痛風病的中藥治療對患者的康復也至關重要。那麼,痛風病的中藥治療具體有哪些方法呢?
1 分期治療
齊連仲[1]將本病分爲急性發作期和慢性緩解期,急性發作期以熱毒熾盛,溼瘀絡阻爲主,方用自擬宣痹湯加減;慢性緩解期以正氣不足爲主,兼有溼熱瘀阻脈絡,方用自擬宣痹湯加減。周乃玉[2]將痛風分爲急性發作期,慢性痛風關節炎期和緩解穩定期,急性發作期乃溼熱濁毒,瘀滯血脈,閉阻關節,方用五味消毒飲合大黃蟲丸加減;慢性痛風關節炎期爲痰溼濁毒,滯於經脈,附於骨節,方用仙方活命飲合二妙丸加減;緩解穩定期治宜健脾利溼,解毒消腫,活血化瘀,方用薏苡仁湯合桃紅四物湯加減。劉志勤[3]將本病分爲急性期,緩解期和恢復期3期。急性期由溼熱交結,閉阻經絡關節,氣滯血瘀所致,方藥:生石膏、知母、白花蛇舌草、虎杖、大黃、青風藤、忍冬藤、土茯苓、土貝母、山慈菇、苦蔘、延胡索;緩解期熱毒之邪雖解,溼熱之邪纏綿,閉阻經絡關節,血瘀氣滯,方藥:蒼朮、薏苡仁、防己、牛膝、黃柏、秦艽、忍冬藤、澤蘭、川芎、穿山甲、莪術、土茯苓、土貝母、苦蔘;恢復期爲脾腎兩虛,氣血不足,痰瘀痹阻,脈絡不通,方藥:獨活、桑寄生、牛膝、當歸、生地、穿山甲、制膽星、莪術、川芎、秦艽、防風、蒼白朮、雞血藤。範琴書[4]將本病分爲急性期,間歇期,慢性關節炎期和痛風性腎病4期。急性期系寒溼久蘊不化,鬱久化熱,溼濁瘀血閉阻經脈,流注關節,方用四妙散合五味消毒飲加減;間歇期以脾虛溼困爲主,可用三仁湯合昇陽益胃湯加減;慢性關節炎期多爲脾腎虧虛,瘀血、溼濁閉阻經絡,治以參苓白朮散合腎氣丸加活血散寒之品加減。痛風性腎病期爲痛風遷延日久,久病入腎,病屬晚期,辨證宜分陰陽,陰虛者宜歸芍地黃湯合參苓白朮散,氣虛者用保元湯加減,氣陰兩虛者用黃芪地黃湯加減。
2 辨證治療
戴天木[5]將痛風分爲偏風溼熱型和偏寒溼型。偏風溼熱型方用桂枝芍藥知母湯加減;偏寒溼型方用烏頭湯加味。蘇其貴[6]辨證治療痛風38例。風溼熱痛痹型方選清濁通痹湯;溼濁瘀痛痹型方選祛瘀通絡湯加減;脾虛瘀濁型方用防己黃芪湯加味。結果顯效29例,好轉7例,無效2例,總有效率94.74%。袁全興[7]辨證治療痛風30例。其中溼熱型18例,方用四妙勇安湯合三妙丸加味;寒溼型9例,方用羌活勝溼湯加減;結果痊癒22例,顯效8例。劉明武[8]將痛風分爲4型。溼熱蘊結型藥用:金銀花、連翹、薏苡仁、白朮、澤瀉、牡丹皮、黃柏、生地、防風、威靈仙、延胡索、忍冬藤、木通、萆、土茯苓、車前子;瘀熱阻滯型藥用:當歸、川芎、紅花、桃仁、牡丹皮、金銀花、敗醬草、梔子、木通、車前子、土茯苓、雞血藤、穿山甲、透骨草、烏梢蛇、乳香、沒藥;痰濁阻滯型藥用:人蔘、白朮、陳皮、黃芪、青皮、半夏、白芥子、萆、土茯苓、車前子、木通;肝腎陰虛型藥用:熟地、山萸肉、山藥、牡丹皮、白芍、澤瀉、枸杞子、金櫻子、杜仲、續斷、海風藤、威靈仙、秦艽、萆、虎杖、土茯苓、車前子、防己。張春華[9]將本病分爲2型,溼熱瘀結型方用四妙散合白虎加桂枝湯加味;痰溼瘀阻型方用六味地黃湯加味。
3 專方治療
段富津教授[10]依據本病溼熱痰瘀之病理,治以清熱除溼,化瘀解毒爲主,自擬痛風方:蒼朮、黃柏、薏苡仁、粉防己、羌活、薑黃、赤芍、川牛膝、甘草。任達然[11]自擬化濁祛瘀痛風方:土茯苓、虎杖、粉萆、忍冬藤、薏苡仁、威靈仙、黃柏、川牛膝、木瓜絡、澤瀉、路路通、制乳香、沒藥。張荒生[12]自擬痛風方:生石膏、知母、黃柏、生地、牡丹皮、赤芍、白茅根、忍冬藤、全蠍、桑寄生、滑石、淡竹葉、車前草、燈心草、黃連、甘草。治療痛風68例,治癒24例,顯效40例,無效4例,總有效率94.12%。陳春南等[13]自擬痛風煎,由土茯苓、海桐皮、薏苡仁、炒白朮、七星劍、水風藤組成,治療痛風348例,結果治癒139例,顯效157例,有效42例,無效10例,總有效率97.13%。馬中夫[14]提出:調補脾腎,化痰散結,利溼祛毒,通絡止痛之治療大法,自擬痛風靈湯,藥用大黃、車前子、穿心蓮、山慈菇、百合、牡丹皮、防己、獨活、茯苓、澤瀉、白朮。
通過以上的瞭解,相信大家增長了不少的知識,可見痛風病的中藥治療方法有很多,但此種方法只能夠很好的輔助治療,最重要的是患者找到適合自己的治療方法,才能夠及早的達到康復的目的。目前治療痛風病最好的方法是細胞滲透修復療法,細胞滲透修復療法採用外周血骨髓活臍帶血,通過專用的細胞分離液、提取、純化後的到臨牀治療所需要的細胞;經過靜點,注射或接入等方法將細胞輸入患者體內,利用細胞具有自我複製和分化的功能來修復體內受損的多巴胺神經細胞,達到機體功能重建的目的。
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