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專家指出:兒童糖尿病有許多不同於成人的特點,在制訂和實施治療方案時必需予以考慮。
1.動量相對較大:孩子多愛玩好動,運動量難以控制,在這方面,家長和醫師也應給予關懷。糖尿病患兒既不能不活動,也不能過量或過於激烈地運動。
2.於胰島素的使用:兒童糖尿病大多數爲1型,發病時胰島β細胞功能已嚴重受損,因此,確診以後必須立即接受並終生堅持胰島素治療,切勿聽信“巫醫”、“假藥”的欺騙宣傳,隨意停用胰島素,去試用什麼“根治糖尿病”的“祖傳祕方”或“新療法”,以免釀成大禍。
3治療依從性差:由於患兒年齡小,掌握不了糖尿病自我管理的知識和技能,對於糖尿病的危害性也缺乏瞭解。這就要求醫生和家長要更加耐心、細緻地教育和督導他們,提高患兒對治療的依從性。
4病情監測可用尿糖代替血糖:和成年糖尿病患者一樣,兒童糖尿病也要經常檢查血糖。但兒童害怕扎針,而且由於每天上學,採血也不方便,所幸的是,兒童糖尿病患者儘管血糖波動較大,但他們的尿糖與血糖相符率較高,所以有時可以用監測尿糖的方法來間接瞭解血糖水平。
5飲食治療難度大:對任何一個兒童來說,甜食、水果都是難以抵擋的誘惑,眼瞅着周圍的夥伴隨意地吃喝,他們卻必需受到限制,這對他們確實難以接受。醫生和家長應根據不同年齡段兒童的特點給予指導與督促。另外,少年、兒童正是長身體的時候,在飲食治療方面提倡用“計劃飲食”來代替“控制飲食”。
6.青春期問題:青春期是1型糖尿病的好發年齡,也是血糖波動和胰島素需求量較大的時期,對這個問題要有充分的瞭解和足夠的重視。
7.兒童青少年糖尿病控制目標有特點:對成年糖尿病患者,嚴格控制血糖十分重要,一般要求空腹血糖在6毫摩爾/升以下,餐後2小時低於8毫摩爾/升。但是,兒童青少年患者要考慮其生長髮育的要求,所以,血糖與糖化血紅蛋白的控制目標應該適當放寬心。
總之,由於患兒年齡小,掌握不了糖尿病自我管理的知識和技能,對於糖尿病的危害性也缺乏瞭解。這就要求醫生和家長要更加耐心、細緻地教育和督導他們。
專家溫馨提醒:
糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。目前針對糖尿病,普通藥物治療只能暫時緩解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求醫。
對於糖尿病一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化,後果會非常嚴重。
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