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2型糖尿病的病因特徵是胰島素抵抗和胰島β細胞分泌功能缺陷。在診斷兒童及青少年發病的2型糖尿病時須注意與1型糖尿病、非典型糖尿病、年青的成年發病型糖尿病相鑑別。同時,其治療的可行性與安全性更須注意。
兒童和青少年2型糖尿病具有明顯的家族遺傳傾向性,其Ι級、Ⅱ級親屬的2型糖尿病發病率爲74%~100%。患妊娠期糖尿病的母親所生的孩子易發生肥胖和2型糖尿病。肥胖與兒童及青少年2型糖尿病的發生也密切相關。體重指數是與年齡無關的糖尿病發生的獨立危險因素,當兒童體重指數是正常體重指數的1.85倍時,發生2型糖尿病的比例明顯上升,體重指數與血糖和血清胰島素水平均呈顯著正相關。
兒童及青少年發病的2型糖尿病的診斷,須在排除兒童及青少年易發生的其它類型糖尿病後纔可診斷。凡符合以下條件中的三條或以上者可基本確診爲2型糖尿病。
1、年齡大於6歲,向心性肥胖,體重超過標準體重的20%。
2、無體重明顯減輕;無高血糖的急性症狀,如多飲、多尿、多食、體重減輕等;有2型糖尿病的家族史,尤其母親患糖尿病。
3、黑棘皮體徵在2型糖尿病中高達90%,多見於頸背、腋下、皮褶處或肘窩等。黑棘皮病與胰島素抵抗及胰島分泌功能缺陷有關。發生酮症酸中毒並不能排除2型糖尿病。
專家溫馨提醒:糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。目前針對糖尿病,普通藥物治療只能暫時緩解病情,不能根治糖尿病,所以不要盲目求醫。
對於糖尿病一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化,後果會非常嚴重。
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