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肥胖是兒童糖尿病發病的一個重要原因,特別是腹型肥胖,即腰圍大於臀圍的“蘋果型”肥胖。有的家長過度溺愛孩子,放縱孩子的食慾,造成他們不健康的飲食習慣,比如不吃早餐,愛吃洋快餐、零食,偏愛吃甜的、油炸的高熱量食物。
兒童2型糖尿病的症狀表現,與成人2型糖尿病基本相似,患兒往往存在口渴、多飲、多尿、不明原因的消瘦等典型的糖尿病症狀。
兒童2型糖尿病與兒童肥胖密切相關,肥胖兒童不僅存在高胰島素血癥及胰島素抵抗現象,並有部分發生糖耐量減低。如果超重或肥胖兒童的1級或2級親屬中有2型糖尿病病史或存在高血壓、血脂紊亂、黑棘皮病或多囊卵巢綜合徵者應該密切隨訪,定期檢查空腹、餐後2小時血糖以及糖化血紅蛋白。一般從10歲開始檢查,對於在10歲之前開始青春期發育的兒童,應該從青春期發育期開始每兩年篩查一次,建議檢查以空腹血糖爲主。
對肥胖兒童應提高警惕,一經確診,要及早採取干預措施。因爲有的患者經過一段時間治療後,有可能恢復到正常。這可以使他們不必受糖尿病之苦。國外專家也曾指出,兒童糖尿病的最大問題其實在於父母和醫生,一些諸如過度口渴和極度勞累的症狀常常被忽視或錯誤診斷。早期糖尿病或者其它血糖問題的檢測可有效干預,從而延緩疾病的進程。
糖尿病人要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。這對控制血糖非常關鍵。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助於改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及其併發症的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。當患者出現焦慮、抑鬱等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。
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