疾 病 查 詢

　　在瞭解類風溼發病都有哪些類型前，我們先來了解什麼是類風溼性關節炎。

　　類風溼性關節炎是一種慢性反覆發作的以全身關節炎症改變爲主的疼痛性疾病，英文名稱Rheumatoid arthritis，簡寫RA，是一種常見病、多發病，一種對於骨狀 症性疾病，目前公認類風溼關節炎是一種自身免疫性疾病。

　　簡單瞭解什麼是類風溼後，一起來看看類風溼性關節炎分爲哪些類型：

　　一、急性發作型

　　約佔8%～15%。起病較急，關節症狀和全身症狀均比較嚴重。可在短時間內出現明顯的、對稱性的多關節腫脹，疼痛劇烈，伴晨僵、肌痛、淋巴結腫大，患者常需臥牀，不敢活動，持續1～2個月，一般不發熱，或有低熱，個別患者出現內臟受累，多需適當治療方能緩解。

　　二、隱襲發病型

　　約佔75%。首發症狀常在關節，表現爲關節晨僵、腫脹、疼痛，以近端指間關節尤其是中指指間關節最爲多見，上肢比下肢常見，多呈對稱性，持續數週，可有間歇性、遊走性表現，陰雨天加重。常伴有低熱、疲乏、無力、周身不適、食慾不振和體重下降等。持續數日或數月後漸出現多關節腫脹、疼痛、活動受限，呈對稱性改變，伴晨僵，發展爲典型類風溼性關節炎。

　　三、間歇發作型

　　約佔15%～20%。特點是少關節發病，每次1～3個關節腫脹、疼痛、活動受限，呈週期性，每次發作持續數日至數週，可自行消退，間歇數日、數週後又反覆發作。任何關節均可被侵犯，但以指、趾、踝、膝關節多見，呈非對稱性，個別呈遊走性。以中老年多見，伴血沉快、類風溼因子陽性。預後良好，一般不引起關節破壞，不留後遺症。

　　四、非典型性發作型

　　類風溼症狀早期極不典型，往往先有長期低熱，並有疲乏、易累、倦怠，無固定的關節、肢體痠痛等前驅症狀，持續數月至數年之後，出現典型的RA症狀。常以單關節開始發病，而以中指指間關節首發最爲常見，其次也可以爲掌指與指間關節、腕關節、跖趾關節或踝關節爲首發關節。表現單個關節腫痛、活動受限、晨僵，常在6周以內出現第二個關節病變，後逐漸發展成典型RA表現。

　　五、成人Still病型

　　約佔3%～5%。此型國內比國外常見。臨牀表現爲不明原因的突然高熱，達39～40℃以上，可呈弛張熱、間歇熱、稽留熱等熱型，熱程可持續數週或數月不等，伴有軀幹、四肢出現直徑2～5mm的淡紅色斑丘疹，不癢不痛，隨熱退而消失。多數患者肝脾腫大，白細胞增高，有核左移現象。亦可呈類白血病反應，嗜酸性粒細胞增多，血沉增快，RF陰性。關節症狀開始不突出，一般只有少數關節受累，多爲膝、踝、腕等大關節，部分患者只有關節疼痛而無腫脹，可隨熱退而減輕。多數在發熱數週、數月甚至數年之後出現典型RA症狀。此型患者可出現週期性的發作與緩解交替進行。

　　專家提醒：發現類風溼症狀後，要立即進行治療，以免貽誤了最佳治療時間。另外類風溼患者不能亂用藥物及偏方等，以避免病情加重。如想了解更多，請諮詢我們的在線醫生。

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