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選用2糖尿病藥物需注意?2糖尿病是出了名的難以治癒,許多2糖尿病患者在治療此病上花費巨大,有的甚至累及家人朋友。在治療2糖尿病的藥物上非常貴的並不一定就有非常好的療效,病人在選用藥物的時候,要理智的選擇。下面說說在治療2糖尿病藥物選擇的幾點建議:
1、二甲雙胍
二甲雙胍可能是大部分糖尿病患者最爲熟悉的一種降糖藥,由於它並不直接刺激胰島素分泌,因此服藥時間沒有什麼嚴格的限制,可以在餐前、餐中或者餐後;但有些患者服用後會產生較明顯的胃腸道副作用,如噁心、嘔吐、腹瀉等,故可餐後或餐中服藥,以減輕胃腸道反應,一般每日2~3次。如服二甲雙胍緩釋片,也可每日1次服用。
2、噻唑烷二酮類
主要包括馬來酸羅格列酮(文迪雅)、鹽酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它與二甲雙胍一樣,並不直接刺激胰島素的分泌,而是通過增加胰島素敏感性來發揮穩定而持久的降糖作用。這類藥物一般在每日的同一時間服用一次,每次1~2片,與是否進餐無關。
3、α-葡萄糖苷酶抑制劑
以阿卡波糖(拜糖平)爲代表的此類藥物,通過延緩小腸對多糖的消化吸收,主要控制餐後高血糖的發生,尤其適用於飲食習慣以碳水化合物爲主的中國人。服用方法是進餐時隨第一口食物嚼服,不要隨水吞服。另外需要注意的是,如果發生低血糖的患者在日常用藥中包含此類藥物,需直接口服或靜脈注射葡萄糖,而口服麪包、餅乾等食物會因無法立刻吸收而達不到迅速提升血糖的效果。
4、磺脲類胰島素促分泌劑
此類藥物主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素達到降血糖的目的,分爲長效類和短效類。短效類包括格列吡嗪(美吡達)、格列喹酮(糖適平)等,需要在一日三餐前半小時服藥。長效類包括:格列齊特緩釋片(達美康)、格列本脲(優降糖)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列美脲(亞莫利)等,一般每日服藥1次,通常建議在早餐前半小時服用。需要注意的是,這些緩釋或控釋片劑是不可以掰開或者嚼碎服用,否則就起不到“緩釋”、“控釋”的效果了。
5、非磺脲類胰島素促分泌劑
此類藥物也被稱爲“餐時血糖調節劑”,常用的包括:瑞格列奈(諾和龍,孚來迪)、那格列奈(唐力)等。顧名思義,它可以快速短效地促進胰島素分泌,一般每日3次,於進餐前或進餐時口服,如不吃飯則不服藥,主要用於控制餐後高血糖。
6、胰島素
①短效胰島素(如常規優泌林、諾和靈R):三餐前半小時皮下注射。②超短效胰島素類似物(如諾和銳):三餐前即刻皮下注射。③中效胰島素(如諾和靈N):根據病情需要,一般每日1~2次,可於早、晚餐前1小時或者睡前皮下注射。④預混胰島素:根據病情需要,一般每日2次。短效胰島素+中效胰島素(如優泌林70/30、諾和靈30R、諾和靈50R)應於餐前半小時皮下注射;超短效胰島素類似物+中效胰島素(如諾和銳30)應於餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需搖勻。⑤基礎胰島素(如來得時、諾和平、長秀霖):一般每日同一時間皮下注射1次,不受進餐時間的影響。
以上就是關於2糖尿病的治療的介紹,希望對您有所幫助。2糖尿病患者如果治療不及時,病情會不斷的加重,而且還會讓生命受到威脅,因此要儘快到醫院去進行診治,要相信科學的治療纔是最有效的,不要因爲急於治療盲目的去相信那些江湖上的小偏方小廣告,避免上當受騙。如果您還有更多關於糖尿病的疑問,請諮詢在線醫生!
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