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糖尿病腎病是糖尿病微血管併發症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因。同時也是一種死亡率很高的內科疾病,所以糖尿病腎病在初期由於症狀較隱匿,在生活中出現的一些症狀,往往被大家所忽視,以便不能及時的治療。那麼糖尿病腎病在早期會體現出哪些身體不適呢?
1、尿量增多
正常人每天尿量1500-2000毫升。患糖尿病後有三多現象,即多吃、多喝、多尿,尿量每日增加超過正常人。這是因爲在早期腎小球濾過率增加,尿量也增多。這種現象可持續多年,病情進一步發展,尿量可減少一些,這與腎小球濾過率減少有關。
2、水腫
臨牀糖尿病腎病早期一般沒有水腫,少數病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,浮腫加重,多爲疾病進展至晚期表現。
3、出現腎病綜合徵
如果病人尿蛋白增多每日達3克以上,伴有低蛋白血癥、明顯的水腫和高脂蛋白血癥,就是腎病綜合症的表現。腎臟專家認爲糖病病人一旦出現上述現象,預後險惡,會很快進入氮質血癥。此時腎小球濾過率降低,尿蛋白反而減少,病情也更加危險。
4、高血壓
在1型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人並不增加,2型糖尿病患者伴高血壓較多,但若出現蛋白尿時高血壓比例也升高,在有腎病綜合症時患者伴有高血壓,此高血壓大多爲中度,少數爲重度。
5、腎功能衰竭
糖尿病腎病進展快慢有很大的差異。有的腎病的早期症狀輕度蛋白尿可持續多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發展出現腎病綜合徵,腎功能逐漸惡化,最終出現尿毒症。
6、腎乳頭壞死
這是一種非常嚴重的腎病的早期症狀。腎臟血管硬化,血液循環不好,容易因缺血缺氧而引起組織水腫。一旦發生感染,形成炎症,治療又不及時,可迅速發生組織壞死,病人出現血尿、膿尿,腎區絞痛,可進一步發展爲膿毒血癥、尿毒症,後果更加危險
7、出現尿毒症
50-60%的青年型糖尿病患者伴有微血管病變,後期幾乎都死於尿毒症。一般認爲大量蛋白尿出現後2-5年,即進入尿毒症期。多數發生在患糖尿病後20年左右。有人統計,凡尿素氮(BUN)>8、6毫摩爾/升(>24mg/dl)、肌酐(Cr)>176、8微摩爾/升(>2mg/d1),平均生存期爲2、7年。因此,對糖尿病患者,經常檢查腎功能,如Cr、BUN,具有重要意義。
8、反覆發作的腎盂腎炎
因爲糖尿病病人尿中有大量葡萄糖,細菌很容易生長繁殖,如果有尿瀦留,細菌更容易生長;病人的抵抗力低下,使腎盂腎炎反覆發作,因而難以徹底治癒。
9、尿中出現蛋白
這是糖尿病損害了腎小球等微血管所致,是非常重要的表現。原因是腎小球濾過膜的濾孔增大和原有的陰電荷丟失,結果使血漿蛋白容易濾過出來。尿蛋白現象早期呈間歇性,有人利用激發試驗,即讓糖尿病人運動以後再查尿蛋白,如果休息時沒有蛋白尿,而在運動後出現了,或者運動後尿蛋白進一步增多,稱之爲運動性蛋白尿+.這是很重要的診斷方法,簡單而且可靠。不要輕視尿蛋白的出現。也有人做了這樣的結論:凡糖尿病伴有蛋白尿者,5-10年內死亡率明顯高於無蛋白尿者。更有人報告,青年型糖尿病如果出現蛋白尿,5年死亡率可高達35-72%.有人建議凡是糖尿病病人檢查尿糖時,不要忘記查尿蛋白,是有一定道理的。
糖尿病腎病能體現出哪些身體不適呢?以上是對糖尿病腎病的症狀的一個概述,相信大家對糖尿病腎病的症狀有所瞭解。專家提醒:患了疾病要及早治療,以免病情加重帶來不必要的危害。祝您健康。
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