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胚胎凍融—冷凍儲存多餘胚胎以備用
胚胎凍融,即將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經過慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)兩種降溫方式使胚胎能靜止下來並可在-196度的液氮中保存的一種方法。
在超促排卵藥物刺激下,一個週期一次採卵可獲得多個卵子,體外受精成功後可獲得多個早期胚胎,而胚胎移植一次不宜超過3個,以避免多胎妊娠,剩下一些好的胚胎就不得不丟掉了。如果多餘胚胎可以冷凍儲存,對於在刺激週期未獲妊娠者,可於自然週期復溫後再次移植,從而增加妊娠機會。另外,爲避免卵巢過度刺激綜合徵(OHSS),如果本刺激週期不移植,可冷凍儲存胚胎等待自然週期再移植。所謂胚胎凍融技術,就是在這樣的背景下,經科學家多次實驗才獲得成功的一項生殖輔助技術。
1983年,世界首例凍融人胚胎移植在澳大利亞獲得成功受孕,1985年英國用胚泡期胚胎冷凍後解凍移植妊娠成功並分娩。目前,胚胎凍融技術已在世界各地展開,已誕生的凍融胚胎試管嬰兒數百例。我國首例凍融胚胎試管嬰兒於1995年在北大三院誕生。
胚胎凍凝技術的作用
使得多餘的“幼小生命(胚胎)”可以暫時儲存起來,以利於在試管嬰兒技術失敗(胚胎移植失敗或流產之後,或母體因子宮環境不適合懷孕(例如發生嚴重的卵巢過度刺激或子宮內膜不佳)時,或不宜在治療週期移植胚胎者,可以在以後選定的適當時機內,將保存的胚胎復甦後移植回母體,再次或多次重複試管嬰兒技術,而不必反覆進行女性的超促排卵。這可以增加一次試管嬰兒治療的成功率,並因此而大大地降低了試管嬰兒的平均治療費用。
也就是說,再次進行試管嬰兒治療,可免去胚胎移植前的所有操作過和相應費用,只需繳納胚胎的冷凍保存和移植的費用,而不需要一切都從頭再來。與藥物促排卵相比,冷凍保存和移植費用是相對低廉的。
此外,胚胎冷凍還有諸多益處,包括:
避免多胎妊娠:植入過多的胚胎有造成多胎妊娠的危險性,而胚胎冷凍可以合理限制移植胚胎數,降低多胎妊娠率;生殖保險:對於因病情需接受卵巢切除、放療或化療的病人,可在治療前預先保存胚胎,在適當的時候,進行復蘇胚胎移植;計劃生育保障:擬採取計劃生育措施者,或夫妻兩人暫不想生育孩子,但想將年輕時質量良好的受精卵保存起來留待條件成熟時使用。
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