小兒哮喘會出現什麼樣的症狀

　　小兒哮喘會出現什麼樣的症狀？近幾年小兒哮喘患者不斷增加，小兒哮喘症狀初期不是很明顯，很多家長把小兒哮喘當成感冒進行治療，進而耽誤病情，其實家長們可以根據小兒哮喘的臨牀表現判斷病情，及時接受治療，下面就介紹小兒哮喘的主要症狀。

　　可分爲急性發作期及緩解期。

　　小兒哮喘急性發作是指氣促、咳嗽、胸悶等症狀突然發生或加重，常有呼吸困難和喘鳴，伴有呼氣流量降低。

　　緩解期係指經過治療或未經治療症狀、小兒哮喘症狀初期體徵消失，肺功能恢復到急性發作前水平，並維持4周以上。

　　小兒哮喘的臨牀表現：

　　(1)起病小兒哮喘症狀初期，嬰幼兒發病前，往往有1～2日的支氣管炎類似的上呼吸道感染，與一般。

　　年長兒起病比較急，且多在夜間，大多經幾小時至一日後逐漸平復。特別嚴重者，可出現哮喘持續狀態，起病一開始即呈危重型哮喘，或持續較長時間，甚至數日。

　　(2)發作時全身症狀：煩躁不安，面色蒼白、鼻翼扇動、口脣、指甲紫紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安。

　　開始僅有乾咳，咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。之後出現喘息症狀，呈端坐樣呼吸困難，不能平臥，坐位時聳肩屈背。特別是呼氣困難。有時喘鳴音可傳至窒外。隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐漸平復。

　　胸部體徵：

　　吸氣時出現胸凹陷等三凹徵，而呼氣時因胸廓內壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出，同時頸靜脈顯著怒張。

　　高度敏感者：不發熱，還有進食後數分鐘出現口脣及面部浮腫、腹痛、嘔吐、腹瀉及蕁麻疹等症狀。

　　較輕敏感者：多隻有輕度哮喘或呼吸困難。

　　(3)發作緩解期無呼吸困難，但可自覺胸部不適。在感染或接觸外界變應原時可立即觸發哮喘發作。

　　(4)慢性反覆發作活動後常感胸悶氣急，肺部常可聞及哮央音。由於長期支氣管痙攣，氣道阻力增加而致肺氣腫。常合併感染，炎性分泌物阻塞而發生肺不張，多見於右肺中葉。

　　體格檢查可見胸部呈桶狀，前後徑加大，肺底下移，心臟相對濁音界縮小。

　　嚴重者有程度不等的心肺功能損害，甚至發生肺源性心臟病。對合並變態瓟生鼻炎的患兒，亦可發展成慢性鼻竇炎、中耳炎。

　　隨着病程遷延，氧代謝障礙加重，這些患兒常表現身材矮小，營養不良，駝背。

　　瞭解了小兒哮喘的臨牀表現人們應該對小兒哮喘引起重視，根據小兒哮喘症狀初期的表現在兒童患病初期就進行治療，這樣治療過程能更順利，兒童哮喘患者也能減少病痛折磨。