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孩子是不是患有哮喘 如何診斷

編輯:劉新 發佈時間:2013-05-16 15:05

  近幾年受到小兒哮喘影響的孩子人數不斷的增加,這也讓哮喘患兒的家長很是擔憂。爲了表面孩子受到小兒哮喘的嚴重危害,專家建議家長們對小兒哮喘引起注意,當孩子出現咳嗽、胸悶等異常症狀時,家長要帶孩子到正規的醫院檢查,看看是不是小兒哮喘,以便於早診斷早些治療小兒哮喘疾病。那麼如何診斷小兒哮喘呢?以下專家對此作了介紹。

  小兒哮喘診斷方法主要有:

  1.血常規檢查

  發作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數不明顯;如與病毒感染有關,一般白細胞計數正常或減低;如併發感染可有白細胞數增高,分類嗜中性粒細胞比例增高。

  2.特異性變應原的檢測

  可用放射性變應原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。如何有效診斷小兒哮喘?在緩解期可做皮膚過敏試驗判斷相關的變應原,但應防止發生過敏反應。

  3.痰液檢查

  塗片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結晶,黏液栓和透明的哮喘珠。如合併呼吸道細菌感染,痰塗片革蘭染色、細胞培養及藥物敏感試驗有助於病原菌診斷及指導治療。

  4.血氣分析

  哮喘嚴重發作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由於過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現呼吸性鹼中毒。如何有效診斷小兒哮喘?如重症哮喘,病情進一步發展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2瀦留,PaCO2上升,表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合併代謝性酸中毒。

  5.胸部X線檢查

  早期在哮喘發作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態;在緩解期多無明顯異常。如併發呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎症性浸潤陰影。如何有效診斷小兒哮喘?同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等併發症的存在。

  6.肺功能檢查

  緩解期肺通氣功能多數在正常範圍。在哮喘發作時,由於呼氣流速受限,表現爲第1秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峯值流量(PEFR)均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣佔肺總量百分比增高。

  上述中專家針對小兒哮喘的診斷方法作了比較詳細的介紹,通過本文的這些描述相信大家對小兒哮喘的診斷有所瞭解了。希望家長朋友對這些檢查方法引起注意,幫助大家更好的瞭解孩子的病情。

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