糖尿病病情加重，脂肪分解加速，產生大量乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮，三者統稱爲酮體。當酮體超過機體的氧化能力時，血中酮體升高並從尿中排出，稱爲糖尿病酮症。乙酰酸、β羥丁酸爲強有機酸，大量消耗體內儲備鹼，超過機體酸鹼平衡的調節能力，發生代謝酸中毒，稱爲糖尿病酮症酸中毒。
1.誘因
1型糖尿病有發生糖尿病酮症酸中毒傾向，2型病人在一定誘因作用下也會發生糖尿病酮症酸中毒。常見的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創傷、手術、妊娠和分娩醫`學教育網蒐集整理，有時可無明顯誘因。
2.臨牀表現
早期呈糖尿病症狀加重，隨後出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸深大、呼氣中有爛蘋果昧。隨着病情進一步發展，出現明顯失水，尿量減少，血壓下降，意識模糊，嗜睡以至昏迷。實驗室檢查屎糖醫`學教育網蒐集整理、尿酮體均強陽性。血糖明顯升高，多數爲16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dl)。血酮體定量檢查多在4.8mmoL/L(50mg/dl)以上。結合力降低，輕者約13.5～18.0mmol/L，重者在9.0mmol/L以下，血pH<7.35.治療前血鉀正常或偏低，尿少時升高，治療後可出現低血鉀，嚴重者發生心律失常。血鈉、血氯降低，血尿素氮和肌酐增高。
來源：醫學教育網
