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1型糖尿病的小纖維神經病變更常見

編輯:陳偉 發佈時間:2013-09-24 15:51

  爲了研究長期1型糖尿病的大小神經纖維功能,及其與HbA1c和晚期糖基化終末產物(AGEs)N-ε-(羧甲基)賴氨酸(CML)和甲基乙二醛衍生氫化咪唑酮的關係,來自挪威奧斯陸大學Kari Anne Sveen教授及其團隊進行了一項研究,該研究發現小纖維感覺神經病變是長期1型糖尿病患者的主要表現,並且比大纖維神經病變更普遍。該研究結果在線發表在2013年9月11日的《Diabetes Care》雜誌上。

  該研究中,在一項長期隨訪研究中,27例1型糖尿病病程40±3年的受試者在基線、8年、17年和27年時接受大神經纖維檢查和神經傳導功能檢測。小神經纖維功能通過第27年定量感覺閾值(QST)和表皮神經纖維密度(IENFD)評估。27年期間前瞻性檢測HbA1c。在第17年通過免疫分析法測量血清CML。第27年使用液相色譜–質譜聯用技術測量血清氫化咪唑酮。

  該研究結果表明,16例患者(59%)有大纖維神經病變,22例患者(81%)通過QST有小纖維功能障礙。足部的熱痛閾值與氫化咪唑酮和HbA1c相關。19例患者(70%)IENFD異常,並且糖尿病患者IENFD顯著低於年齡匹配的對照組受試者。IENFD與27年的HbA1c和CML呈負相關。在一個多元線性迴歸模型中,校正年齡、身高和BMI後,CML仍與IENFD獨立相關。

  該研究發現,小纖維感覺神經病變是病程40年1型糖尿病患者的主要表現,並且比大纖維神經病變更普遍。HbA1c及GEs CML和氫化咪唑酮是長期1型糖尿病大小纖維功能障礙的重要危險因素。

  來源:鳳凰網

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