肛腸治療 不能忽視的混合痔

　　肛腸治療混合痔不能輕視。醫院專家特別說明，作爲痔瘡本身，不會癌變，痔瘡是一個血管團，肛腸治療所謂的癌，是上皮、直腸、黏膜發生了惡變。與此同時，人們也應該認識到，雖然痔瘡不會癌變，但是它會遮蓋很多其他疾病的表現，要想徹底排除，就一定得先明確診斷再進行治療，而且必須要到正規專科醫院進行確診。

　　引起混合痔的原因：

　　1.遺傳因素：靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，無法耐受血管內的壓力，逐漸產生擴張。

　　2.職業關係：人久站或久坐，長期負重遠行，影響靜脈迴流，使盆腔內血液緩慢和腹內臟器充血肛腸治療，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張，腸蠕動減少，或習慣性便祕，壓迫和刺激靜脈，引起痔靜脈內壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。

　　3.局部刺激及飲食不節：肛門部受冷、受熱、便祕、腹瀉及過食辛辣刺激性食物，都可使痔靜脈叢充血，肛腸治療影響靜脈血液順流，導致靜脈壁的抵抗力下降。

　　4.肛門部感染：痔靜脈叢先因急慢性感染髮炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大麴張，加上其他原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。

　　5.解剖學因素：人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部，由於重力和臟器的壓迫，靜脈向上迴流受阻，血液不易迴流，容易瘀積，其血管排列在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液迴流，靜脈經過粘膜下層的疏鬆組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張屈曲。

　　混合痔的症狀

　　便血：微痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見的症狀。肛腸治療便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多爲大例或便紙上帶血，繼而滴血，重者爲噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便祕、糞便乾硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反覆出血，可出現貧血，臨牀並不少見，應與出血性疾病相鑑別。

　　痔塊脫垂：常是晚期症狀，多先有便血後有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂，便後可自行回覆，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回覆困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。

　　疼痛：單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，肛腸治療則有不同程度的疼痛。

　　瘙癢：晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚溼疹，病人極爲難受。

　　混合痔的治療

　　PPH微創術治混合痔痛苦小、恢復快！

　　採用PPH治療混合痔，手術過程約需20分鐘左右，病人痛苦少，出血少，恢復快，術後24小時就能正常排便，無疼痛，且無遠期嚴重併發症如肛門狹窄，大便失禁等特點，PPH微創恢復快，不影響日常生活。

　　PPH治療混合痔的優勢：

　　(1)手術的時間短，術中出血少，肛門無疼痛，手術時間及恢復工作時間明顯縮短(肛腸治療一般3至7天即可正常上班)，療效滿意而併發症少，不留後遺症；

　　(2)術後無併發症，由於其手術時不切除肛墊，術後精細控便能力不受影響，無外剝內扎手術常見的水腫、肛門狹窄、感染等併發症；

　　(3)隨治隨走恢復快，由於肛門部皮膚不予切除，肛管及肛門部皮膚沒有創面，術後不需換藥，患者能夠很快恢復正常生活；

　　(4)術中術後都不痛，由於對直腸黏膜的切除和吻合是在齒線上方，此區域痛覺敏感受少，故術後疼痛輕。