肛腸疾病 內痔的危害及治療

　　肛腸疾病內痔是最常見的一種痔瘡，位於肛門齒線以上，截石位於3、7、11點處肛腸疾病，無肛管皮膚所覆蓋由粘膜下痔內靜脈叢擴大麴張所形成柔軟的靜脈團。肛腸疾病內痔初期痔核較小，質柔軟，排便時痔核不脫出肛門外。

　　美國PPH技術：保留肛墊，將部分內痔及痔上黏膜、黏膜下組織環行切除吻合的同時，進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應，又將滑脫組織懸吊固定，將病理狀態的肛管直腸恢復到正常的解剖狀態。微痛苦，不出血，恢復快，一般無需住院，加快了康復週期，不影響日常生活。

　　內痔的危害：

　　1、內痔嵌頓：內痔脫出肛外，疼痛而不能回納肛門內，痔核受到肛門括約肌的夾持，靜脈迴流受阻，肛腸疾病動脈血仍不斷輸入，使脫出的內痔體積不斷增大，直到輸入的動脈血亦被壓閉，以至出現血栓，並影響肛外血管的血流循環，致肛緣明顯水腫，稱爲嵌頓性內痔。患者肛門部多疼痛難忍，排便及矢氣受阻，育的還反射性地引起排尿困難，肛門潮溼有滲液，如果內痔粘膜糜爛、壞死還可出血。

　　2、大便困難：部分病人由於畏懼大便出血而不敢排便，久忍大便，破壞了正常的排便習慣。而大便留存於大腸內時間過長，糞便中的水分被過量吸收，使大便乾硬，不但使解便時間過長，排出困難。更可加重內痔出血，甚者使內痔更易脫出而加重病情。

　　3、肛門潮溼、瘙癢：中晚期內痔，由於肛門括約肌的鬆弛，痔核容易脫出，這可刺激大腸腺泌大量粘液，粘液順着肛管流出，使肛門潮溼，粘液滲出後，刺激肛門皮膚，產生肛周溼疹而瘙癢不適。

　　除了上述常見危害外，內痔如不及時治療，針對不同的患病主體，也會有不同的危害，諸如女性內痔患者，肛腸疾病如不及時治療，誘發婦科疾病的可能性極大，而男性患者則會影響性功能，影響夫妻和諧的性生活。

　　PPH微創治療痔瘡術，是通過PPH吻合器對痔上粘膜進行環狀切除，使肛墊上移，同時對直腸下動、靜脈的末端分枝進行切除、結紮，迫使痔瘡的供血減少，逐漸讓痔核萎縮而達到徹底除去痔瘡的目的。

　　PPH微創手術過程：

　　1、用一個特製的圓形肛管擴張器導入肛門內部，使痔脫垂或肛管粘膜脫垂部分復位。

　　2、移去擴張器的內心，導入肛鏡縫扎器，根據程度縫合脫垂粘膜。這一步被稱爲製作荷包，肛腸疾病荷包的情況可以根據痔脫垂情況而定。

　　3、旋開圓形痔吻合器，使其釘轉頭深入到荷包線上端，然後將縫線打結。

　　4、拉動縫線，使脫垂粘膜層置入吻合器的空腔中，閉合吻合器，由於吻合器有鋒利的刀及縫合系統，肛腸疾病確定位置後將脫垂粘膜切除。靜止30秒以縫合止血。將擴張器和吻合器取出。