|
||||
北方網消息(記者邵婷 通訊員朱廣苓 魏薇):自1989年丙肝被世人所認識以來,就一直是世界性的健康難題。據統計全球約有1.7億感染者,我國平均感染率爲3.2%。衛生部全國法定報告傳染病疫情統計顯示,我國丙型肝炎新發病人數呈逐年上升趨勢,2003年丙肝發病人數爲21145,2004年爲39380,2005年爲52927,而2007年丙肝的發病人數超過了10萬,比2006年上升了30.01%;在經血源及性傳播的傳染病中佔第二位,僅次於艾滋病。
丙肝漏診率高
據本市第三中心醫院肝膽門診粗略統計,來門診初次確診的丙型肝炎患者中,城市患者人羣的90%是因爲查體發現肝功能不正常進而查肝炎標誌,查出慢性丙肝,而這些患者中的10%的人已經失去了抗病毒治療機會。農村確診患者人羣中90%的人已經演變爲肝硬化、肝癌。確診的丙型肝炎中有58.8%的人在發病前的半年內有輸血、手術或注射史。
據三中心醫院肝內科專家闞志超主任醫師介紹,雖然近年來丙型肝炎的發病率呈上升趨勢,但是很多人對丙肝的感染尚未引起足夠的重視。丙肝一直被稱爲“僞裝的殺手”而不同於其他肝炎,它是一種嚴重的慢性進展性疾病,感染丙型肝炎的患者,因爲症狀輕微或無症狀而被忽視,但是它對肝臟的破壞是持續的。
急性丙肝患者的85%很容易轉爲慢性丙肝,所以很多患者在發現自己是丙肝時已經是慢性丙肝了,如果慢性丙肝得不到及時治療,其中約10%-30%的患者可能發展爲肝硬化,這時患者對抗病毒治療的機會也大大降低了;丙肝肝硬化患者中,又約有3%-10%可演變爲肝細胞癌。丙肝的感染也被認爲可能是除乙肝外肝癌發生的主要病原因素之一,據統計我國每年有超過30餘萬人死於丙肝導致的肝癌。因此,丙肝引起的肝硬化已經成爲肝病中病死率較高的疾病之一。
早檢測、早發現、早治療是丙肝防治的關鍵,首先大家要了解丙肝的傳染源:急性和慢性丙肝病人以及HCV攜帶者是本病的主要傳染源。病人在發病前12天,其血液即有傳染性並且可攜帶HCV達12年以上。因此潛伏期、急性期、慢性期以及無丙肝症狀的攜帶者都是傳染源。
其實丙肝檢測並不困難,目前對於易感高危人羣:接受過輸血、使用過未嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查,侵襲性操作和針刺,與丙肝患者共用過剃鬚刀、牙刷,有過不潔性生活史,靜脈注射毒品以及文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜損傷的人羣應進行丙肝抗體檢測,以判斷是否感染丙肝病毒。通過丙肝HCV抗體檢測篩查病毒感染者,如果抗體檢測呈陽性,再進一步進行丙肝病毒核酸檢測,可以確定是否進行抗病毒治療。及早採取抗病毒治療,可以持續抑制體內的丙肝病毒,改善或減輕肝損害,阻止疾病進展爲肝硬化、肝衰竭和肝癌。
檢查方法:一是查丙肝病毒抗體,二是查丙肝病毒核酸。目前,很多醫院都能做抗體檢查,價錢也不貴。
丙肝常識知曉率低
在我國,由中國肝炎防治基金會發起的《丙型肝炎認知調查》結果顯示:僅有1%人對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確的認識。76%被訪者對丙肝可治癒不瞭解,80%的被訪者甚至錯誤地認爲“接種疫苗可以預防丙肝”。
闞主任介紹在門診接診中發現相當部分的患者不瞭解丙肝基本常識,例如傳播途徑、常見症狀等,影響了很多患者的早期就診。因此,闞主任建議高危人羣和與丙肝病人密切接觸者,應將丙肝檢測列入每年的常規體檢中。有過輸血、手術等血液暴露史的人羣應在6-9周的潛伏期後及時檢查肝功能和丙肝抗體。值得注意的是,由於丙肝抗體產生較晚,所以上述人羣中如果有消化道症狀,而檢查結果抗體呈陰性者也不能輕易地排除患病可能,放鬆警惕,應多做幾次檢查,或早期即做丙肝病毒核酸檢查,能更早地發現急性丙型肝炎。
闞主任提到,現在普遍存在這樣一個誤區:很多人認爲肝功能正常就表示肝沒病。有的患者被確診爲因丙肝而導致肝硬化時感覺很意外,他們都說自己每年都體檢,而且每年都查肝功能。仔細詢問下才得知他們雖然每年都查肝功能,但是他們從沒查過肝炎標誌。
另外,經常有丙肝患者因擔心把疾病傳染給家人,詢問丙肝是否和乙肝一樣有疫苗可以預防。這些都足以體現出羣衆對丙肝的知曉率低。甚至,一些人將乙肝和丙肝兩者相混淆,不知道兩者本質上的區別,比如:乙肝和丙肝是由兩種不同的肝炎病毒引起的,而且丙型肝炎的多種基因型容易發生變異,因此目前尚無疫苗可以進行有效預防。
但丙型肝炎與乙肝的傳播途徑一樣,主要經過血液傳播,因此大多數傳播方式與病毒污染的血液或破損的皮膚或粘膜有關,而擁抱、噴嚏、咳嗽、共用餐具水杯、無皮膚破損等無血液暴露的接觸一般不會傳播丙肝病毒。
Copyright
(C) 2000-2021 Enorth.com.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
reserved
ѤѬz_vҦ |