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日前,泰達國際心血管病醫院(簡稱“泰心醫院”)成功地爲一名鏡面右位心的患者實施了心臟搭橋手術。據瞭解,這在天津尚屬首例。
患者尹大爺今年70歲,家住我市大港區,11月中旬由於嚴重胸痛入院接受治療。心臟超聲檢查結果顯示,尹大爺的心臟與常人不同,它並非位於胸腔左側而是長在了右側,而且其他內臟的位置也與常人生長的位置相反,就像照鏡子一樣。醫生通過冠狀動脈造影檢查發現尹大爺爲心臟供血的三支主要血管均呈瀰漫性板塊,其中最嚴重的一支血管狹窄程度竟高達95%,如不盡快手術,隨時可能發生心肌梗死!針對患者年齡大、血管條件差、鏡面右位心等情況,泰心醫院心外科靖文斌主任組織全體心外科醫生進行了會診,並對術中可能出現的心肺功能不全、低心排等併發症制定了對策,及手術方案。
11月25日,靖文斌主任帶領心外科團隊爲尹大爺實施了冠狀動脈搭橋手術。由於患者的心臟位於胸腔右側,醫生操作時的位置與平時完全相反,而對心臟進行的操作也完全是反方向的,這就使本來常規的手術增加了難度。術中,靖文斌主任利用患者自身的雙側大隱靜脈搏和右乳內動脈爲其架起了四根血管橋,使患者堵塞的血流恢復了通暢。患者術後恢復順利,近期即可康復出院。
據靖文斌主任介紹,右位心是指心臟的主要部分位於右側胸腔、心臟長軸指向右下方的一種先天性心臟異常,由於心臟在胚胎髮育過程中位置異常而引起,發病率爲1/10000~2/10000,分爲鏡面右位心、右旋心和孤立右位心。此患者心臟和大血管與正常人的位置和結構恰恰相反,就像我們常人照鏡子一樣,屬於鏡面右位心,而且伴有內臟轉位,即肝臟、闌尾位於腹腔左側,脾臟位於腹腔右側,實屬罕見。
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