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糖尿病在現在來說是一種很普遍的疾病,很多糖尿病患者慢慢的都發生了糖尿病眼病的病變,糖尿病眼病是如何發生的?武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任告訴我們糖尿病眼病是最爲常見的慢性併發症之一,它能使患者視力減退,最終導致失明。失明率是正常人的25倍。世界上引起雙目失明最重要的原因就是糖尿病眼病,患者萬萬不可忽視。糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病,如眼底病變、白內障、角膜潰瘍、青光眼、玻璃體出血等等,但最常見而且對視力影響最大的是糖尿病視網膜病變和白內障兩種。
糖尿病是一種內分沁代謝病,以高血糖爲主要症狀,隨着人們生活水平的提高和飲食結構的改變,患病率逐年增高。糖尿病可影響全身各器官,但與眼睛關係更爲密切,可引起白內障、視網膜病變、青光眼、暫時性屈光不正、眼外肌麻痹等,其中視網膜病變最爲常見,是主要的糖尿病眼病原因。
據國內報道,病程在5年以下者眼底改變率爲38%~39%;病程5~10年者,發病率爲50%~56.7%;病程在10年以上者,發病率增至69%~90%。糖尿病視網膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性的眼底病變。臨牀研究表明,糖代謝紊亂是糖尿病眼病原因。由於糖代謝紊亂,引起視網膜微血管系統的損害,最終導致視網膜一系列病理改變。視網膜毛細血管的主要病理改變有血管舒縮調節功能失常,血管周細胞凋亡和血管基底膜增厚。
還有一些全身和眼局部因素促進糖尿病視網膜病變的發生,也是糖尿病眼病原因。如紅細胞及血小板聚集性增高、血液黏度增高、血漿纖維蛋白原水平升高,加強了紅細胞對氧的親和力,等藥物,均氧釋放減少加重了視網膜組織的缺氧。目前,使用羥苯磺酯鈣(多貝斯、導升明)有降低“三高”(高血壓、高血糖與高血脂)的作用,抗氧化藥物可減輕視網膜缺氧,從而延緩患者糖尿病視網膜病變的進展速度。
糖尿病影響眼睛的另一個重要的原因與眼球的解剖特徵有關,視網膜動脈是終末血管,相互間無吻合支,組織極易受缺血的影響,因此糖尿病微血管併發症也是糖尿病眼病原因。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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