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所謂增殖期糖尿病視網膜病變,一般是指糖尿病視網膜病變4-6期。4期是視網膜開始有新生血管生長,新生血管是視網膜缺血的代償性反應,但是新生血管很不健康,容易破裂出血。5期是指視網膜新生血管機化形成纖維血管膜。6期是指纖維血管膜收縮牽拉視網膜,引起視網膜脫離。
一般來說4期時玻璃體出血1個月以上不吸收,可以考慮早期進行玻璃體切除手術。3個月以上出血不吸收,則應該及早手術,否則新生血管容易機化形成纖維血管膜,不僅出血不吸收,還大大增加了以後手術的難度。有些出血很快吸收,但過一段時間又有出血,如此反覆,此時可以考慮在出血吸收的間隙進行眼底激光的補充治療,如果不奏效,則也應考慮手術。
5期6期患者增殖膜沒有累及黃斑區,沒有玻璃體出血或很少出血的,可以先考慮激光治療,不能控制的要及時手術。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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