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糖尿病心臟病的病因主要有哪些?哪些原因引發的糖尿病心臟病?濟南空軍456醫院糖尿病治療中心專家指出,糖尿病患者發生心臟病的原因主要有四點:
1.猝死本病病人偶因各種應激如感染、手術、麻醉等均可導致猝死,臨牀上表現爲嚴重的心律失常(如室性顫動、撲動等)或心源性休克,發病突然,病人僅感短暫胸悶、心悸,迅速發展至嚴重休克或昏迷狀態,體檢時血壓明顯下降,陣發性心動過速或心跳、心搏驟停,常於數小時內死亡。伴發感染時,則症狀常被原發病所掩蓋而貽誤診斷和治療。
2.無痛性心肌梗死由於糖尿病病人常存在自主神經病變,心臟痛覺傳入神經功能減退,無痛性心肌梗死的發病率較高,可達24%~42%,病人僅有噁心、嘔吐、充血性心力衰竭,或表現爲心律不齊,心源性休克,有些僅出現疲乏無力、頭暈等症狀,無明顯心前區疼痛,故易於漏診與誤診,病死率亦高達26%~58%。
3.休息時心動過速糖尿病早期可累及迷走神經,而交感神經處於相對興奮狀態,故心率常有增快傾向。凡在休息狀態下心率超過90次/min者應疑及自主神經功能紊亂。
4.直立性低血壓當病人從臥位起立時如收縮期血壓下降>4kPa(30mmHg)或舒張期血壓下降>2.67kPa(20mmHg)稱直立性低血壓(或體位性低血壓、姿位性低血壓)。
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