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什麼是胰島素抵抗呢?我們在當初沒有糖尿病的時候叫糖代量正常的人也就是說對糖的耐受還能正常,能夠把血糖降的很好。武警北京總隊第三醫院糖尿病治療中心楊潔主任指出糖尿病幹細胞治療療效顯著。 但是我們糖尿病病人前期他並不是一個正常人,因爲他有一個染色體基因的變異,那麼這個基因的變異就導致隨着年齡增長以後就出現的所謂的胰島素抵抗。也就是說我們以前少量的胰島素能把血糖降好,現在不行了,必須非的大量的胰島素才能把血糖降好。打個比方吧,以前我們的車輕輕一推它就動了,現在出現胰島素抵抗,就好比車軲轆長鏽了,我們非的使勁的推這車才能動。那麼這個抵抗是怎麼產生的?這個抵抗是相當複雜,是現在我們糖尿病研究基礎科學的一個熱點。它有幾個方面,一個是胰島素和細胞要發揮作用,必須和它的受體去結合。這個受體好比是鎖,胰島素好比是鑰匙,鑰匙開鎖,才能啓動細胞裏面一系列的活動,像汽車一樣,汽車拿鑰匙一打開,汽車的機器纔會運轉。那麼抵抗我們分爲受體前的抵抗,比如說我們分泌胰島素的質量不好,好比這個鑰匙不好了,不容易開鎖了,這是一個。還有一個就是我們鎖的問題不好,我們叫受體的問題。那受體就是不同的位置有不同的結構的變異,這個鑰匙開鎖也不那麼順當。還有呢就是我們細胞內部的一些運轉不好,就好比汽車鑰匙給汽車打開了但是機器不那麼好好的轉動。裏邊細胞裏邊的運動,它生理的變化,是非常複雜的,那麼每個環節如果出現問題,它都不能運轉的好。那麼正常的就是胰島素跟受體結合後,細胞一系列的運動運動好了以後,就最後啓動了一個我們叫葡萄糖轉運因子、轉運蛋白。那麼這個葡萄糖轉運蛋白就多了,就向細胞膜轉運,轉到細胞膜以後,就把細胞膜上葡萄糖的通道打開,那麼血裏的糖進到細胞裏面去了,假如葡萄糖的活動少了,打開的門少了,血裏的糖進不到細胞裏去,血裏的糖就高了。所以說我們要說胰島素抵抗在什麼地方,我們作爲臨牀醫生、臨牀醫院是不能給你找到這個問題的。因爲這是搞基礎醫學的人研究的,但是抵抗我們人人都是存在的,那麼現在有一種藥叫胰島素增敏劑,它就是說吃了藥以後,它就不通過胰島素這個環節,直接促進了細胞內部的有些環節,使葡萄糖轉運因子增多,使我們細胞上的葡萄糖的通道打開,降糖。那麼現在我們有這種藥來解決這個問題了。
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在此武警北京總隊第三醫院糖尿病康復治療中心楊潔主任向大家介紹幹細胞療法,幹細胞是一類具有自我複製能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種併發症產生。幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病。
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